主催和気町体育協会とき平成２７年１１月２３日（月）　勤労感謝の日〈小雨決行〉受付午前８時００分～午前９時００分開会式午前９時００分～和気駅南口駐車場発着（コース：片鉄ロマン街道）駐車場：和気町体育館表彰式：和気ドーム（ふるさとまつり会場）健康状態に異常がなく、コースを完走できる者（町内外は問いません）２００円／１人（当日、受付にて徴収）１１月１日（日）までに和気町体育館へお申込みください。 ※１１月２日以降は受付いたしませんのでご注意ください。和気町体育館：〒709-0442　和気町福富312-1　Tel : 0869-93-3592 Fax : 0869-93-3593 町内小学生は、各小学校まで申込書を提出してください。種目距離・スタート時刻（予定）Ａ：小学生男子各学年別 2㎞（1年～3年）10:20～　（4年～6年）10:40～Ｂ：小学生女子各学年別 2㎞（1年～3年）10:20～　（4年～6年）　9:55～Ｃ：中学生男子 3㎞　11:00～Ｄ：中学生女子 3㎞　11:00～Ｅ：一般男子・一般女子 3㎞　11:00～Ｆ：一般男子・一般女子 5㎞　9:50～当日は片鉄ロマン街道ふれあいウォーキング大会も同時開催していますので、あわせてご参加ください。（事前申込必要）お問合せ：和気町役場まち経営課（Tel : 0869-93-1123）き　り　と　り　せ　ん第40回和気町体力づくりロードレース大会参加申込書ところ参加資格参加費出場申込距離・種目お知らせふ氏生月住りがな名年日所連　絡　先〒 ☎ 所属団体学校名 A　：　小　学　生　男　子 B　：　小　学　生　女　子 C　：　中　学　生　男　子年生誓　約　書同　意　書第４０回和気町体力づくりロードレース大会第４０回和気町体力づくりロードレース大会大会長　杉原敏彦　殿大会長　杉原敏彦　殿私は、自分自身の健康管理には細心の注意を払い、万一の事故の場合は自分の責任において処理し、主催者側に対し、主催者の負う損害保険以上の請求はいたしません。また、当日体調の悪い場合は勇気を持って辞退します。出場者氏名　上記の者が標記大会に出場することに対し、左記誓約書の内容を承知のうえ同意します。、平成２7年　月　日平成２7年　月　日保護者氏名 D　：　中　学　生　女　子 E　：　一般男子・一般女子（3㎞）氏名印氏名 F　：　一般男子・一般女子（5㎞）＊　出場種目に○印をしてください。 ※　出場者の方は、全員誓約書が必要です。なお、Eクラス、Fクラスは、男子もしくは女子に ※　小・中学生の出場には保護者の同意書も必要です。 ○印をしてください。印大会コース図和気ドーム（表彰会場） 5Kｍコース折返し① 吉井川 ★ 和 3Kｍコース折返し ★ 和気小学校 374 2Kｍコース折返し ★ 〶金剛川和気駅片鉄ロマン街道 ◎ 和気駅南口駐車場選手発着点 ★ 5Kｍコース折返し②