クラブメッド 代理店営業部 行
FAX No.03-5210-6728
クラブメッド 石垣島カビラ
石垣島カビラ 宿泊モニター申込書
宿泊モニター申込書
■ 宿泊開始日
宿泊開始日：
月
■ お部屋タイプ：
お部屋タイプ：
スーペリアルーム
■ 送迎：
送迎：
要 ・ 不要
日
・
（
■ 宿泊日数
宿泊日数：
日数
デラックスガーデンテラス
・
） 泊
デラックスシービュー
※送迎要の場合、宿泊開始日の【7 日前】までにご利用予定便をお知らせ願います。
到着便：
（
：
石垣着) / 出発便：
（
：
石垣発)
※片道お１人様追加代金：￥1,100（4 歳以上）
お申込み代表者氏名
（ ロ ー マ 字 ）
（
漢
字
MR / MS
）
生年月日
19
勤務先会社名/営業所名
勤務先住所
〒
所属先部課名
TEL
FAX
旅行中緊急連絡先
TEL
TEL
クラブメッドへのご参加は？
初めて / 既会員
会員番号
以前ご参加された方は次のいずれかを○で囲んで下さい。
一番最近クラブメッドにご参加されたのは？
ご同行者名
（漢字名とパスポートのローマ字を併記）
生年月日
年
バカンス / モニターツアー / 研修ツアー
月
日
方面
勤務先
クラブメッド
（会社名・住所・TEL）
参加
続柄
部屋割
（
名 1 室）
（
名 1 室）
（
名 1 室）
（
名 1 室）
氏名
有 ・ 無
MR / MS
（緊急連絡先
）
氏名
有 ・ 無
MR / MS
（緊急連絡先
）
氏名
有 ・ 無
MR / MS
（緊急連絡先
）
※ 必要事項をご記入の上、旅行会社勤務の方は
お名刺添付
名刺又は外務員証のコピーを添付して FAX 下さい。
※ 添付の無い場合はご予約を承れません。
AUG-OCT2008TYO

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