平成27年11月15日 第72号 ひとから真に求められる『心のケア』を考えます 72 発行 : ベトレヘムの園病院 隔月15日発行 編集 : 広報委員会 住所 : 東京都清瀬市梅園三丁目14番72号 ☎042‒491‒2525 URL: http://www.betohp.com No. ベトレヘムの園 「焼き菓子」 院長 青木 信彦 11 月になりました。そろそろ師 かに似ていなくもない。ムリヤリこじつけると、両方とも２ 走もまじかという季節です。 つの “Ｊ”の字の右側をひっくり返して、上下でつないでい 青木の院長職も１年半が過ぎまし るという共通の構図にも見えなくもないのです。 た。院長の仕事のなかで重要なの は医療安全と人集め （患者さんも 悪意に満ちた言いがかりとは知りつつも、この焼き菓子 職員も） です。 が全国的（さらには国際的）に有名になったらどうしよう 人集めには病院のレベルを向上 かと不安になってきました。慈生会本部の名誉を傷つける させて、 評判を高めることが求められます。 ことににならないだろうか、などと眠れぬ日々が続いたの その前に、まずベトレヘムの園病院という名前を知って です。 もらう必要があります。 （名前の知らない病院に人は集まり ここで冷静になって、よくよく考えてみますと慈生会の ませんね） ロゴは東京オリンピックのエンブレムよりはるか以前に作 そしてマグネットホスピタル （磁石のように人が引き付 られていたという事実が分ったのです。 けられる病院） にしようと気合を入れたのです。 これならば裁判になっても負けることはないと確信しました。 そこで考えたのがベトレヘムの園 ＊慈生会ロゴの由来をシスター田代にお聞きしたところ、 「焼き菓子」です。名前入りの焼き菓 正しくはＪ（慈生会）とＴ（東星学園）で構成していると 子を手裏剣のように手当たり次第に のことです。 配ってみようと計画しました。 （やや 短絡的ではありますが） 焼き菓子には「生きることは 愛すること」という創始者 フロジャック神父様のおコトバがあります。これをみて、 デザインをあれこれ考えて、そして完成したのが上記の “食べちゃってよいのかしら”どいう戸惑い、あるいは “おそ かたく センベイなのです。 れ多くて食べられないと”いう頑な信仰を持った方もおら 「喜久知屋さん」という専門店に製作を依頼し、工場まで れると聞いています。しかしカトリックには 「聖体拝領」と 見学に行きました。 いって、ワインと一緒に粗末なセンベイみたいなものを食 「センベイ」 という響きではどうしても本来の高級感が伝 べる儀式もありますので、宗教学的見地からも抵触するこ わってこないので、あくまでも 「焼き菓子」と呼ぶことにこ とはないと考えられます。 せい たい はい りょう だわりました。 さっそく、各方面に配ったところ、思わぬ反響が出てし 実は前任の病院（多摩北部医療センター）で“森のホスピ まったのです。 タル 「たまほく」 ”というデザインで同じ種類の焼き菓子を それは焼き菓子の左下にある 「ロゴ」 が商標違反ではない 売り出したのですが、今ではこの病院の売店で人気ナン のかというのです。 バーワン商品となっているというのです。 つまり、 東京オリンピック・パラリンピックのエンブレム もちろん、ベトレヘムの園病院は神聖なカトリックの病 のマネだという疑惑です。 院ですので、 「たまほく」のように売店で販売するなどとい 左の「V S」で う世俗的なことは許されませんが、この 「ベトレヘムの風」 両者を見比べて の“愛読者のみなさまに限り”ご賞味いただきたいと存じ みてもぜんぜん ます。 似ていないと思 ご希望の方は院長に直接お声かけください。一袋で５枚 われたのですが、 入りですので残りをご近所に配っていただければ、ベトレ よくよく見直し ヘムの園病院の名声を世に広める一助ともなります。ご協 てみ ると、た し 力いただければ幸いです。 平成27年11月15日 第72号 医学こぼれ話 〜その39 〜 「アスピリン」 と 「爪ようじ」 星 和夫（医師） 枯らし紋二郎」 も、実は歯痛で悩 んでいたのでは? さて、アスピリ ンにはもう一つ、 「血液サラサラ」 としての働きがあります。血小 板の働きを抑え、血液が固まる のを防ぐ作用です。おもに、狭 心症や心筋梗塞、脳卒中（脳梗 塞）などに用いるほか、川崎病に 急に寒くなり、冬将軍の到来も間近くなりました。 伴う心血管障害にも適応しますし、また流産の予防 この季節の変わり目に注意すべきは“風邪ひき” で 薬として応用することがあります。このほか、冠動脈 すね。その風邪を治すには、最近は各種の合剤が バイパス術 （CABG） あるいは経皮経管冠動脈形成術 発売されていますが、基本は何といってもアスピリン （PTCA）などの際には血栓予防のため、なくてはな です。アスピリンの歴史は遠く2300 年前、 ヒポクラ らないお薬です。 テスがヤナギ（salicaceae) の樹の皮を煎じて呑む このようにアスピリンは3世紀にわたって使われ と熱が下がり、痛みがとれると書いたのに始まりま 続け、1950年には世界最大の売上高を誇る鎮痛 す。またディオス・コリデスの名著「薬物学」のなか 薬としてギネスブックに登録され、1999年には「世 には、“白い葉の柳（salix alba) の葉を煎じて飲む 界でもっとも知られた比類なき歴史を持つ医薬品」 と、痛風の優れた治療剤になる” と書いてあるそうで として米国のスミソニアン殿堂入りを果たし、現在で す。北米のイン も 全世界で年間1000億錠が使われているどうで ディアンはリウ すから、 まさに 「お薬の王者」 ですね。 マチになると荒 さてドイツの有名な製薬会社バイエルの若い研 野に咲くヒ－ス 究員 Hoffmanは、リウマチ性関節炎を患っていた やエリカ、イワ 父親が、長い間サリチル酸を飲んでは胃を悪くして ナシ など を 飲 いるのをみていて、何とか嘔気のこないサリチル酸 み、南アフリカのホッテントット族はリウマチの発作 をと考えているうちに、ふと45年も昔にGerhard が に対して、川ヤナギの若枝を煎じて飲んでいたこと 合成したacetylsalicylic acidを思い出し試みたと が1976年の「ランセット」に載っています。 ころ、非常に副作用が少ないことを発見しました。 1763年R.E.Stone は“白い葉のヤナギの抽出 彼はこれが天然のspiraea から得られたものでな 物は体温を降下させるので、高価なキナ皮の代用薬 く、人によって合成されたものであるということから、 として使用できる” と王立学会に報告しました。この 否定辞“a” をつけて Aspirinと名付けたといわれて サリシン ヤナギの幹から初めて有効成分salicinを取り出し いますが、一説ではacetyl Spir-s ure に語尾のin た の はLerouxで、1830年 のことで す。 そ の 後 をつけて作った名前ともいわれています。このアス 1838年 にR.Piriaは サ リ シ ン を 酸 化 し て ピリンはたちまち世界中に広がり、バイエル社も世 salicylal-dehydeを得、これをさらに苛性カリで熱 界最大の製薬会社の1 つになったのです。 してサリチル酸を得ています。わが国では水辺のヤ Aspirinという名前はバイエル社の商品名です ナギから取り出したということで、サリチル酸を“水 が、あまりに有名になってしまったため、第11改正日 楊酸” と呼んでいました。1853年になってフランス 本薬局方ではアスピリンが正名で、アセチルサリチ のGerhard がアセチル化したサリチル酸を合成し ル酸が別名となってしまいました。またAspirin の ましたが、 これが「アセチ－ルサリチル酸」 です。 頭文字“A ”は大文字でしたが、アスピリンが普通名 ところで皆さん、食後に用いる 「爪ようじ」は何のた 詞となってしまったため、現在ではaspi-rinと小文 めかご存知ですか? これは虫歯の痛みを止めるた 字で書かれるようになってしまったということです。 めに食後ヤナギの枝を噛んだのが始まりとも言われ 皆さん、カゼ薬一つにもこれだけの歴史があるの ています。ですから「爪楊枝」は漢字では「ヤナギの です。カゼを引くたびに先人の努力を思い出してく 枝」 と書くのです。いつもくわえ楊枝でかっこいい「木 ださい。 平成27年11月15日 第72号 機能評価を終えて 山口 博美 （薬剤科） 前日迄の猛暑は少し落ち着いたものの、やはり蒸し暑い真夏の8／ 20.21が機能評価の日でした。久しぶりの緊張感で昔を思い出しました。 私が当院に来たのは、平成 12 年 10 月の事でしたが、病院の建て替 え工事の真最中で、現在の管理棟への薬局の引っ越し準備・実施が私の 初仕事でした。やっと全面改築を終えほっとしたところに、機能評価 の受審が降って沸いた様に持ち上がり、寝不足のマニュアル作りのお かげで、パソコンの腕が上達しました。それから15年、平成17年・平成 22 年そして今回の平成 27 年で 3 回目の機能評価受審となりました。 毎回機能評価の更新が近くなると、病院全体が慌ただしくなりま す。5 年間の間には、職員の入れ替わりも多く、機能評価を初めて経験するスタッフも少なくありません。 ご多分に漏れず、私は 3 回目ですが他の薬剤科スタッフは勤務 3 か月での受審となりました。再評価のたびに、評 価方法が異なり戸惑う事が多いのですが、今回の 3rdG:Ver.1.1は、症例トレースという方法が採用されていまし た。しかし今まで受審した中で、当院の目指して来た、患者様の心に寄り添い向かい合う姿勢が最も評価出来る評 価方法と感じました。 当院にはパストラルケア室があり、病棟ではSrが日常的にパストラルケアをされています。患者様のみならず、緊急 入院・急変等病棟が慌ただしい時には、Sr の笑顔で職員もホッとする思いがあります。又カンファレンスでは、今 後の治療方針や方向性を追求する各部署の記載の中で、パストラル室の患者様の傍らに寄り添うコメントにハッとす る事が多々あります。3回目の機能評価もやっと終わりホッとしながら振り返ると、日々変化する厳しい医療制度の中 で、慈生会の誓いと当院の基本理念をもとに、何時の時でも当院の医療への基本姿勢は同じであったと思います。 薬剤科のホームページにも載っていますが、薬剤科のモットーは 医療人として 「患者・家族に寄り添う医療とは何か ?」 を常に考えて行動しよう! そして仕事をするなら楽しく・明るく・元気に ! を合言葉によろず相談所開局中です。お待ちしていますので、どなたでも気軽に お声をお掛け下さい ! ひふの話 その 25 市川 雅子（皮膚科医師） アトピー性皮膚炎 その１ 泡立ててさするようにそっと洗い、そしてよくすすぎます。 ボディソープよりも固形石鹸のほうが泡切れも汚れ落ち も良いのでお勧めです。湿疹がひどい時などは低刺激性 の固形石鹸がよいでしょう。手だけで洗っていると垢が 落ちないため、余計にかさついた皮膚になり、時に入浴時 ふやけた垢のところがかゆくなることもあります。入浴 北風が強くなってきました。冬の関東は日本の中で最 後はできる限りすみやかに保湿剤を塗って下さい。治療 も乾燥する地域でしょう。乾燥肌の人は保湿をしっかり 薬の主たるものは副腎皮質ホルモン （通称ステロイド） の塗 して下さい。さて、乾燥する季節に症状が悪くなる病気 り薬です。これらには強さのランクがあり、医師が湿疹の の代表格がアトピー性皮膚炎です。これは、持って生ま 程度や部位などを診て決めます。塗る回数は１日２回が れた皮膚の質 （乾燥しやすく、バリアー機能が低下して 基本ですが、手指などは回数を増やさないと効きません。 いる皮膚）に色々な刺激やアレルギー反応が加わり発症 １回に塗る量ですが、手の人指し指の腹のところに する慢性湿疹のひとつです。多くは子供の頃に発症しま チューブから薬を出した量で手のひら２枚分が適量と言 す。日本皮膚科学会で作った診断基準がありますので、 われています。或いは、薬を塗ったところにティッシュ 乾燥肌でちょっと湿疹ができただけではアトピー性皮膚 ペーパーを押し当てて逆さにしても落ちない程度、で 炎とは診断しませんが、治療の基本は普通の乾燥肌と変 す。そして擦り込まないで下さい。擦り込むと皮膚を摩 わりなく、適切な皮膚のケア （お手入れ）と外用療法で 擦し症状を悪くすることがあります。特に顔など皮膚の す。湿疹がひどくても医師から禁止されない限り毎日入 薄いところに塗る時は、手のひらに薬を出して、指で柔 浴して下さい。入浴時には薄手の綿タオルで石鹸をよく らかくしてから少量ずつ、つけていきます。 平成27年11月15日 第72号 第 15 回研究発表会が行われる 平成 27 年 10 月 22 日 （木） ＜プログラム＞☆演題３、５、６は院長賞を受賞する Ⅰ．一般演題 講演時間８分 質疑２分 座長 : 青木院長 1． 療養型病院における高齢脳神経外科医の有用性 第 2 報： 療養型病院における正常圧性水頭症の検討 医局 : 青木信彦、前村大成、森藤隆史 2．当院入院期間（H.20～26 年）が終末期となった261症例の臨床的検討 看護部 : 窪田由佳、 医局 : 青木、前村、森藤MSW: 大和診療情報室 : 増田、日野パストラルケア室 : 北村 3．入院５年後に在宅療養が可能となった１例 ～カトリック医療施設としての支援の特色～丸山明美、新川良子 4．後発品の選定―クロピドグレルを例としてー薬剤科 : 山口博美、後藤佐恵子、藤原昭美 5．当院職員の HBs 抗体の保有状況について臨床検査科 : 大谷佐江子、安積和子、阿部愛、森澤昌代 6．「ポジショニングのリラクゼーション効果に関する検証」理学療法士 : 榊原綾乃 7．病院の事業計画と個人の目標設定をどう結び付けるか？～BSC導入に向けて～ 事務部 : 菊池誠 Ⅱ．教育講演 講演時間30分 座長 : 菊池誠 「ベトレヘムの原点」豊島治師（カトリック秋津教会主任司祭） 自衛消防訓練審査会に参加して 2015年健康まつり 清瀬地区のふれあいバザー開催時に合わせて、毎年文化 ９月11日 （金）に恒例の自衛消防訓練審 査会に参加しました。 の日に病院ロビーで健康まつりも開催しています。前日の雨 今年はリハビリテーション科の明るく元 を心配していましたが、秋晴れのいいお天気となりました。 気なこの春入職した女性２名が出場。 当日は健康相談・お薬相談・栄養相談・リハビリ相談・ 仕事に慣れるだけでも大変なこの時期、 福祉相談のコーナーを設けています。普段なかなか聞け 業務を終えてから、２人はひたむきに練習 ないちょっとしたことを、じっくり相談することができると健 を重ねて来ました。今年は悲願の初入賞。期待が膨らみます。 康まつりに合わせて来院してくださる方もいらっしゃいます。 いざ本番、とても初出場とは思えない機敏な動きとよく通る声、 他に健康チェックの一環として 「骨密度測定」を行いまし 他の出場隊に引けを取らない堂々とした実演に思わず笑顔と拍手 た。毎年測定をしていらっしゃる方も がこぼれました。僅差で入賞こそ逃しましたが、 含め、100 名近く来院、ありがとうご ２人が見せてくれた堂々としたパフォーマンスは、 ざいました。毎年健康に過ごせるよう 一緒に働く私たちへの励ましと努力することの 何かお手伝いができる機会になれば 大切さを気づかせてくれました。本当にお疲 と思っています。来年もお待ちしてお れ様でした、写真の笑顔も輝いていますね。 ります！ お知らせ 追悼の祈り （祈りと献花、茶話会） 平 成27 年 11 月 26 日 ( 木 )14 時∼ カトリック秋津教会マリアホール クリスマス会 平成 27 年 12 月 21 日 （月） ［ミサ］ 14 時 30 分∼、 ［キャンドルサービス］ 16 時 20 分∼ 11月に入り、今年もあと２か月足らずとなりました。夏が過 一緒に亡き人を悼む時間を持つことを昨年より始めました。私た ぎると年の瀬があっという間に訪れるように感じてしまうのは私 ちの病院は長い期間入院され、ここでお亡くなりになる方も多く ばかりでしょうか？ 丁寧な仕事を、と自省する毎日です。こ いらっしゃいます。その人生最後の大切な時間を共有させて頂い の11月はカトリック教会の典礼歴では 「死者の月」 とされており たご縁を大切にしたいとの思いから、この 「祈りの集い」 は生まれ ます。いつから定着してきたのかは定かではありませんが、亡く ました。今年も30名近いご遺族の方々がこの集いにご参加頂け なった方への思いを祈りの形で表現することがいつしか習慣と る予定です。このような貴重な時間と場をご遺族の方々と共有で なっていったようです。当院では、この 「死者の月」 に病院で亡く きることは、病院に勤める者としてかけがえのない喜びであり、 なられた方のご遺族を 「祈りの集い」 へご招待し、ご遺族と職員が 末永く大事にしていきたいと思います。 （Ｍ.Ｋ）
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