音楽関係科目免除に係る証明書

※受験番号
※欄は記入しないこと
音楽関係科目免除に係る証明書
志望専攻
音 楽 学 部 音 楽 学 科 コース 専攻
フリガナ
生年
西暦 年 月 日生
月日
志願者氏名
上記の生徒が下記の科目を取得したこと(見込みであること)を証明致します。
指定科目
出身学校における履修科目名
取得単位数
備 考
楽 典 に 相 当 する 科 目
ソルフェージュに相当する科目
副科ピアノに相当する科目
西暦 年 月 日
学校名
学校長名
(職印)
2016年度
※上記音楽関係科目免除に係る証明の詳細については、
「2016(平成28)年度入学試験要項」P.15または
P.18をご参照願います。