マスターズスキーサーキット申込書

教 -13
○
マスターズスキーサーキット申込書
西暦
一般財団法人 東京都スキー連盟会長
年
月
日
殿
団体番号 №
加盟団体名
団体長氏名
印
下記の者を適格者と認め推薦致します。
※申込会場へ○をしてください。
第1戦
2016.2.6(土)~7(日)
尾瀬かたしなスキー場
(ジャッジによる対策講習:受講する
受講しない)
SAJ・SAT
会員登録番号
ふりがな
男
氏
生年月日
組
・ 女
名
別
西暦
年
月
日生
2015 年 12 月 31 日現在
歳
1 組:80 歳以上
(1935 以前)
2 組:75~79 歳
(1936~1940)
3 組:70~74 歳
(1941~1945)
4 組:65~69 歳
(1946~1950)
5 組:60~64 歳
(1951~1955)
6 組:55~59 歳
(1956~1960)
7 組:45~54 歳
(1961~1970)
8 組:35~44 歳
(1971~1980)
(
)内は生まれ年
連絡先TEL
資
格
指導員・準指導員・クラウン・テクニカル・1級・2級・その他
注)1.この用紙は複写したものでよいが、同じ規格の大きさにすること。
2.一般財団法人東京都スキー連盟事務局は日・月・祝祭日休業。
現金の取扱い時間は、10 時~15 時。
3.本申込書に関する個人情報は、本連盟の行事以外には使用いたしません。