工期延伸願い

工期延伸願い
平成
年
月
日
様
受注者
住　所
商　号
又は名称
代表者氏名
㊞　次のとおり工期を延長されるよう、工事請負契約書第21条の規定に
より申請します。
工事番号
工
事
名
工事場所
工
美祢市
地内
町
着手期日
平成
年
月
日
完成期日
平成
年
月
日
期
申請時の
出来形
延長期限
工期延長の
理
由
％
平成
年
月
日まで

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