フロン冷媒使用機器向け「簡易定期点検」実施記録票 型式 製造番号 管理責任者 （点検頻度は３ケ月に１回以上） 年 月 日 有 ・ 無 温度表示部 表示温度 （※） ℃ 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 年 月 日 有 ・ 無 ℃ 有 ・ 無 点検年月日 点検実施者 異常の有無 異常振動・ 異常運転音 の有無 有 ・ 無 その他 （修理履歴など） ※設定温度以下に外気温が下がると、表示温度（庫内の温度）も外気温度に応じて下がります。 （この場合は、異常ではありません。） ●点検の際、異常や不具合を発見した場合は、すみやかにお買い上げ先へお問い合わせください。 ●この点検は、この商品を廃却するまで行い、点検記録票は商品を廃却するまで保管してください。
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