申し込み〆切：平成27年9月30日(日)迄（期限厳守）教科書（新規・継続

申し込み〆切：平成２７年９月３０日(日)迄（期限厳守）
在ドバイ日本国総領事館行（FAX：０４－３３２－４４７４）
教科書（新規・継続）申込兼引替書（文科省無償給与事業）
平成28年小学生前期及び中学生通年用（平成28年３月頃配布予定）
※総領事館で受付しましたら、受領印を押して返却しますので、教科書引き取りの際は本申込書をご提
示下さい。
ローマ字(ふりがな）
氏名
お子様の学年・氏名：
小学中学
年
ローマ字(ふりがな）
氏名
小学中学
年
ローマ字(ふりがな）
氏名
小学中学
年
申込者（保護者）氏名
携帯
ｏｒ
自宅電話番号：
メールアドレス：
※当館から確認させていただく場合
がありますので日中連絡がつく連絡
先を記載ください
在留届け提出の有無
（イ）提出済み
（ロ）未提出
（ご注意）在留届未提出の方はお申し込みいただけませんの
で、本申し込みと併せ在留届を当館までご提出ください。
☆教科書受領期間内に来館できない方☆
受領期間内に教科書が受け取れませんので、受領可能時期をお知らせします。
受領可能予定日
月
日頃

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