A-ONE サーキット GP パック/貸切 申込書 ◆ ご利用メニュー GP パック ・ 貸切 (希望のメニューを選択してください。) ◆ 開催日 年 月 日( )曜日 (ご利用される日にちをご記入ください。) ◆ 使用時間 (貸切の場合は、終了時間もご記入ください。) AM/PM : ~ : ( )時間 ◆ 人数 ( )名 (利用される方の人数をご記入ください。) ◆ マシン台数 ( )台 (使用したいマシンの台数をご記入ください。) ◆ 代表者氏名 フリガナ ◆ 住所 〒 - ◆ TEL ◆ 携帯番号 ( )-( )-( ) ( )-( )-( ) ◆ E-Mail アドレス ◆ 備考 ※注意事項 • • お申込は必ず FAX にてお送りください。 希望日時によってはお受け出来ない場合もございますので、予めご了承ください。 A-ONE サーキット 〒818-0024 福岡県筑紫野市原田 1338 TEL:092-919-7186 FAX:092-919-7187
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