レイヤーサポート衣装問診票 お申込日 年 月 日 衣装の詳細・補足説明等 フリガナ ココが気になる！といった部分を、絵の中に書き込んでください。 小物の気になる部分については、空白の場所に絵を描いてください。 お名前 コスプレネーム お 申 込 者 情 報 〒 住所 ※マンション名、号数までご記入ください ご連絡用 電話番号 ― ― 時頃 ※電話対応可能な時間帯をご記入ください ご連絡用 メールアドレス 前 衣装区分 ご 依 頼 品 情 報 購入 ・ 自作 ※○で囲んでください 衣装構成 パーツ数 点 作品名 キャラクター名 レイヤー クローゼット 利用する ・ 利用しない ※○で囲んでください コスプレイヤー様へ この度は、コスプレイヤーが考えたコスプレイヤーのためだけのサポートサービス 『レイヤーサポート』をご利用いただきありがとうございます。 誠心誠意、心を込めて丁寧に仕事をさせていただきます。 後 レイヤーサポート衣装問診票 お申込日 お 申 込 者 情 報 2015年 6月 9日 フリガナ ハクスイ ポリン お名前 白水 ぽりん コスプレネーム ぽりんちゃん 衣装の詳細・補足説明等 ココが気になる！といった部分を、絵の中に書き込んでください。 小物の気になる部分については、空白の場所に絵を描いてください。 この部分の血のりは 落とさないでください 〒720-0092 住所 広島県福山市山手町5丁目30番22号 ※マンション名、号数までご記入ください ご連絡用 電話番号 084 ― 949 ― 0456 17～22 時頃 ※電話対応可能な時間帯をご記入ください ご連絡用 メールアドレス [email protected] コーヒーのシミです シミがあります 前 衣装区分 ご 依 頼 品 情 報 購入 ・ 自作 ※○で囲んでください 衣装構成 パーツ数 作品名 ○○○○○ キャラクター名 ○○○○○ レイヤー クローゼット 5 点 ボンドで貼っています 利用する ・ 利用しない ※○で囲んでください コスプレイヤー様へ この度は、コスプレイヤーが考えたコスプレイヤーのためだけのサポートサービス 『レイヤーサポート』をご利用いただきありがとうございます。 誠心誠意、心を込めて丁寧に仕事をさせていただきます。 後
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