第8回 新潟県ドクターヘリ症例検討・勉強会を 開催しました 平成 27 年 6 月 25 日(木)15 時より,新潟医療人育成センターにおいて,「第 8 回新潟県ドクターヘリ症例検討・勉強会」を開催しました。 今回の症例検討・勉強会においても,消防本部,搬送受入病院など,実に 30 の機関,合計 230 名以上の方にご参加いただきました。 当日は,十日町地域消防本部,柏崎市消防本部,五泉市消防本部,阿賀町消防 本部,佐渡市消防本部,南魚沼市消防本部より症例のご発表をいただき、フライ トナースからも 1 件発表をさせていただきました。 ドクターヘリを要請する側の消防本部や、看護師からも症例発表を行い、それ ぞれ異なった立場から様々な角度で症例に切り込むご発表をいただくことがで きました。また,各症例の発表後には全体で討議を行いました。 ドクターヘリの効果が十全に発揮されるためには,消防本部・基地病院・受入 病院を初めとした関係各機関の緊密な連携が不可欠です。その意味において,県 内外の関係各機関が一堂に会し,症例の発表と検討を行うことのできた今回のド クターヘリ症例検討・勉強会は,ドクターヘリ運航をますます円滑に進めていく 上で,非常に有意義なものであり,今後も定期的に検討・勉強会を開催する所存 でございます。 次頁より,当日の次第と配付資料(抜粋,PDF 化に際してレイアウト等を一 部改変)を掲示いたしますのでご覧ください。 平成 27 年 6 月 29 日 新潟県ドクターヘリ運航事務局 (新潟大学医歯学総合病院内) 第 8 回新潟県ドクターヘリ症例検討・勉強会 日時:平成 27 年 6 月 25 日(木)15 時 場所:新潟医療人育成センター・4階ホール 次 1. 開 会 2. 議 事 第 (1) 活動実績報告 1) 平成 26 年度 活動報告 2) 平成 27 年 4 月 1 日~5 月 31 日 活動報告 (2) 症例報告及び検討 ①十日町地域消防本部(出動 No.849)②柏崎市消防本部(出動 No.868) ③五泉市消防本部(出動 No.893) ④阿賀町消防本部(出動 No.922) ⑤佐渡市消防本部 ⑥南魚沼市消防本部(出動 No.956) ⑦基地病院 (3) 連絡事項 1) ドクヘリレジストリーについて 2) 格納庫・地上ヘリポートの運用について 3) グリーンサンドを敷設した小中学校ランデブーポイントへの対応 4) ドクターヘリ機体トラブルについて(東邦航空) 5) その他 3. 閉 会 【配付資料】 ◆参考資料 1…平成 26 年度 ドクターヘリ運航実績 ◆参考資料 2…平成 27 年 4 月 1 日~5 月 31 日 ドクターヘリ運航実績 ◆参考資料 3…新潟県ドクターヘリ出動記録(平成 27 年 2 月 1 日~5 月 31 日) (※参考資料 3 はアップロードいたしません) 参考資料1 平成26年度ドクターヘリ運航実績 資料 1 2.未出動153件の理由 平成25年度 全国平均 ①重複要請(27件)(17.6%)↑ 1.運航実績概要 理由区分 総日数 365日 運航不可日数(0.1日単位)(※) 77.2日(69.6日)↑ 運航不可率(不可日数/総日数) 要請件数(件/日) 21.2%(19.1%) ↑ 603件(1.65件/日)↑ 出動件数(件/日) 450件(1.23件/日)↑ 484件(1.33件/日) 350件(0.96件/日) 応需率(出動件数/要請件数) 現場出動 74.6%(72%) ↑ 291件(64.7%) ↑ 転院搬送 66件(14.7%)→ 出動後キャンセル 93件(20.7%) → 出動内訳(Σ450件) 210件(60%) 73件(20.9%) 153件(134件)↑ (HEM-Net集計) 573件 ②天候不良(78件)(51%)→ (72件53.7%) 448件 78.8% 310件 外 因 性 疾 患 交通事故 69(19%) 41(14%) その他 136(38%) 114(40%) その他の外因性 21(6%) 28(10%) 計 外傷 心大血管 疾患 内 因 性 疾 患 226人(63%) 183人(64%) 急性冠症候群 18 15 大動脈瘤・解離 10 2 その他 25 23 計 53人(15%) 40人(14%) 脳梗塞 14 7 くも膜下出血 11 3 脳出血 9 5 その他 1 13 計 35人(10%) 28人(10%) 脳血管障 害 その他の内因性 46人(13%) 35人(12%) 計 134人(37%) 103人(36%) 360人↑ 286人 総数 b. 他事案同時要請 46件 ⑤機体整備・点検(0件) ⑥離陸前キャンセル→ (25件)(16.3%) 125件 1.3 31件 20.3 b. 基地病院と新潟空港周辺 27件 17.6 c. 現場までの経路 8件 5.2 d. 現場周辺 6件 3.9 e. 基地病院周辺と現場周辺 6件 3.9 10件 6.5 7件 4.6 6件 3.9 a. 軽症キャンセル 4.運航に関する経過時間 ※昨年度 ①母子・周産期 総数2(現場1,施設間1) ②小児 総数15(現場10,施設間5) 0 13.7 4件 2.6 2 H25年度 (傷病者が1人 の場合) H25年度 全国平均 ① 119番覚知~ドクターヘリ要請 14分27秒↓ 15分29秒 13分 ② ドクターヘリ要請~基地離陸 5分2秒↓ 6分1秒 4分 ③ 基地離陸~現場着陸 18分0秒↓ 20分5秒 12分 ④ 現場滞在時間(現場着陸〜離陸) 30分16秒↑ 25分32秒 20分 ⑤-1 現場離陸~受入病院着陸*ヘリ搬送 10分44秒 ⑤-2 現場出発~受入病院到着*救急車搬送 17分5秒 16分16秒 1出動あたりの平均所要時間 3 0件 21件 HEMNET提出資料 現場出動における平均的な経過時間 別揭 ①母子・周産期 総数2(現場1,施設間1) ②小児 総数20(現場10,施設間10) 16.3 a. 基地病院周辺 b. 社会死・CPAキャンセル (22件)(16.4%) 小さい括弧内の数字は前年度データ、矢印は前年度との比較 HEM-Net提出資料 % 2件 ④時間外要請(13件)(8.5%) → a. 運航時間外要請(待機開始前) (11件)(8.2%) b. 運航時間外要請(待機終了後) 1 H25年度 25件 (13件)(9.7%) (※)1日ごとの要請受付時間の内、天候不良等で基地病院HPに駐機できなかった時間を0.1日単位で算出し、その 数値を合算したもの 小さい括弧内の数字は前年度データ、矢印は前年度との比較、右欄は平成25年度全国平均データ(HEM-Net集計) 3.診療内容(病院間搬送を含む) 件数 ③日没制限(10件)(6.5%)↓ 87件 67件(19.1%) 未出動件数 (16件)(11.9%) 詳細 a. 他事案出動中 1時間15分10秒↑ 1時間2分35秒 57分 4 1 参考資料1 5.月別運航実績 6.消防本部別の現場出動・出動後キャンセル・未出動件数 80 87 90 70 80 22 60 50 40 23 22 26 29 31 12 25 10 10 13 12 4 4 8 9 8 H26年4月 5月 6月 7 20 10 5 12 5 7 17 17 13 18 12 8 0 7 8月 9月 10月 11月 12月 18 15 14 13 H27年1月 7 30 27 10 2月 H26年4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 H27年1月 2月 3月 23 22 25 26 34 31 29 20 12 22 18 28 病院間搬送件数 10 10 4 7 8 5 5 6 3 0 0 8 出動後キャンセル 件数 13 12 4 7 12 7 7 9 6 6 7 9 未出動件数 8 9 8 14 17 13 17 12 18 14 13 10 3 4 19 3月 現場出動件数 26 46 39 14 40 9 20 7月 53 48 18 0 6 9 54 50 22 3 6 6 7 7 14 60 28 20 8 30 0 70 34 10 10 5 1 4 0 7 20 7 13 3 3 19 17 15 4 3 10 5 9 31 8 1 6 3 3 3 23 8 3 1 4 15 11 38 8 12 2 8 31 25 16 39 27 25 10 1 16 24 9 2 2 救急現場出動 キャンセル 1 1 0 1 2 未出動 5 7.病院別受入患者数(現場出動・転院搬送別) 3 6 8.転院搬送件数(搬送元病院別) 30 140 Uターン率= 現場出動における基地病院受け入れ人数/現場出動における搬送人数 =88/294=29.9%(H25年度34.7%) 120 100 27 ※基地病院4例について ①4月23日 県立新発田病院へ転院搬送 ②5月7日 佐渡総合病院へ下りの転院搬送 ③11月27日 〃 ④11月28日 〃 25 34 20 80 15 60 40 11 88 10 55 20 13 4 1 3 23 0 4 4 13 13 11 5 13 2 9 6 31 3 8 10 9 6 6 5 5 4 4 3 0 救急現場 転院搬送 7 8 2 参考資料1 防災HPの使用率= 134/336回=39.9% 9.使用した場外離着陸場(転院搬送を含む) 180 防災HPの使用率= 106/257回=41.2% ※H25年度 167 137 140 160 140 120 120 100 100 80 80 60 60 40 27 25 5 【 【 【 【 【 【 【 【 14 5 4 4 3 愛 宕 ヘ リ ポ ) 防 災 ー ( 防 災 ) ) 防 災 ( ( 防 災 ト 新 発 田 駅 前 公 園 ポ イ ン ト ー () ー 西 三 川 ・ 黒 川 俣 ふ る さ と ふ れ あ い セ ン タ そ の 他 の ラ ン デ ブ ー 加 茂 市 石 川 公 園 河 川 敷 村 上 市 】 津 川 河 川 広 場 3 【 向 島 公 園 3 新 発 田 市 】 柏 崎 市 消 防 本 部 駐 車 場 】 三 川 運 動 公 園 】 五 泉 市 】 加 茂 市 【 【 【 【 阿 賀 町 】 阿 賀 町 】 柏 崎 市 】 阿 賀 町 ) ) ト 跡 地 ( ー 公 園 内 旧 ヘ リ ポ 阿 賀 野 市 消 防 本 部 4 【 【 【 阿 賀 野 市 5 】 麒 麟 山 ( ( ) ( 防 災 【 】 消 防 本 部 大 和 分 署 【 つ ま り っ 子 ひ ろ ば 阿 賀 町 】 ( 防 災 防 災 【 ) ) ポ イ ン ト 南 魚 沼 市 】 ( 小 木 ・ 防 災 燕 ・ 弥 彦 消 防 本 部 【 津 南 町 な じ ょ も ん 十 日 町 市 ) 第 四 中 学 校 グ ラ ウ ン ド 燕 市 ( 栄 中 央 小 学 校 グ ラ ウ ン ド 西 三 防川 災 多 目 的 広 場 18 6 0 そ の 他 の ラ ン デ ブ 】 真 野 22 【 小 木 多 目 的 広 場 29 20 ー 津 南 町 】 三 条 市 】 三 条 市 10 防 災 9 ) 競 技 防 4 佐 渡 市 ) ) ( ) シ ョ ン 4 】 ) 赤 泊 ・ 防 災 十 日 町 市 吉 場田 ク ロ ス カ ン ト リ 4 佐 渡 市 ( 上 須 頃 地 区 河 川 防 災 ス テ ー ) 赤 泊 陸 上 競 技 場 ( ) 防 災 新 発 田 駅 前 公 園 十 日 町 市 4 】 ( ( ー ) ヘ リ 離 着 陸 場 ト 跡 地 柏 崎 市 消 防 本 部 駐 車 場 】 ー ) 防 災 三 条 市 】 三 川 運 動 公 園 佐 渡 市 4 】 八 崎 駐 車 場 柏 崎 市 】 村 上 市 ド ク タ 】 ( ( 公 園 災内 旧 ヘ リ ポ 十 日 町 地 域 消 防 本 部 新 発 田 市 】 阿 賀 町 】 魚 沼 市 】 エ コ プ ラ ン ト 魚 沼 村 上 市 】 加 茂 市 石 川 公 園 河 川 敷 十 日 町 市 】 麒 麟 山 】 魚 沼 市 5 【 5 【 6 【 6 【 6 【 7 【 8 】 防 災 8 加 茂 市 】 防 災 【 消 防 本 部 大 和 分 署 8 阿 賀 町 】 阿 賀 野 市 消 防 本 部 ( ) 南 魚 沼 市 9 【 12 【 ( 防 災 14 阿 賀 野 市 】 燕 ・ 弥 彦 消 防 本 部 【 】 つ ま り っ 子 ひ ろ ば 燕 市 】 十 日 町 市 【 【 0 40 18 【 20 10.ドクヘリ三県連携実績 ③転院搬送 ①出動数 No. 実施日 出動先 要請元 症例 搬送先 備考 1 H26年7月16日 福島 南会津消防 急病 (多数傷病者) (未出動) 基地病院周辺天候不 良のため未出動 2 H26年8月7日 山形 鶴岡市消防 急病 荘内病院 3 H26年12月23日 山形 鶴岡市消防 一般負傷 (未出動) 4 H27年1月22日 山形 鶴岡市消防 労働災害 荘内病院 現場周辺天候不良の ため未出動 ※H25年度は1件 No. 実施日 対応DH 要請元 搬送元 搬送先 1 H26年6月16日 山形 鶴岡市消防 荘内病院 新潟大学 医歯学総合病院 2 H26年7月29日 山形 鶴岡市消防 荘内病院 新潟大学 医歯学総合病院 3 H26年8月19日 山形 西置賜消防 公立置賜病院 4 H26年8月20日 山形 鶴岡消防 荘内病院 備考 新潟大学 医歯学総合病院 新潟大学 医歯学総合病院 ※H25年度は2件 ②要請数(県内消防) No. 実施日 対応DH 要請元 症例 搬送先 受援理由 1 H26年9月28日 山形 村上市消防 一般負傷 (軽症キャンセル) 新潟DH他事案対応中 2 H26年10月30日 福島 阿賀町消防 急病 新潟大学 新潟DH他事案対応中 医歯学総合病院 ※H26年9月28日十日町地域消防の要請で長野県栄村に出動、長野市民病院へ搬送。 (信州DH松本は御嶽山噴火の対応、信州DH佐久は一般負傷事案対応中であった。) 11 12 3 参考資料2 平成27年4月1日~5月31日 ドクターヘリ運航実績 2.月別運航実績 資料 2 90 77 80 1.運航実績概要 70 総日数 61日 60 運航不可日数(0.1日単位) (※) 12.0日 50 運航不可率(不可日数/総日数) 19.7% 要請件数(件/日) 139件(2.3件/日) 出動件数(件/日) 応需率(出動件数/要請件数) 40 31 40 9 30 8 10 20 5 103件(1.7件/日) 10 18 18 74.1% 0 4月 5月 現場出動 71件(68.9%) 転院搬送 17件(16.5%) 出動後キャンセル 15件(14.6%) 出動内訳(Σ103件) 62 未出動件数 36件 (※)1日ごとの要請受付時間の内、天候不良等で基地病院HPに駐機できなかった時間を 0.1日単位で算出し、その数値を1ヶ月分合算したもの 4月 5月 救急現場出動 31 40 病院間搬送件数 8 9 出動後キャンセル件数 5 10 未出動件数 18 18 1 2 4.医療機関別受け入れ数 3.消防本部別の現場出動・出動後キャンセル・未出動件数 40 25 Uターン率= 現場出動における基地病院受け入れ人数/現場出動における搬送人数 =22/74=29.7% 35 20 20 30 19 12 6 25 6 15 14 20 1 11 10 7 9 8 3 5 4 1 0 1 2 2 2 1 1 4 3 2 1 1 1 1 1 2 2 3 4 8 2 1 13 6 10 3 1 2 7 7 5 1 救急現場出動 5 0 キャンセル 5 7 1 0 22 2 15 9 6 4 15 9 1 1 1 1 10 1 5 0 9 2 1 3 救急現場 転院搬送 3 3 3 未出動 3 4 1 参考資料2 防災HPの使用率 =33/82=40% 6.使用した場外離着陸場(転院搬送を含む) 5.搬送元病院別転院搬送件数 30 30 25 9 8 8 20 15 7 13 10 6 5 5 2 【 【 村 上 市 ド ク タ 寺 泊 消 防 ヘ リ ポ ー ー ヘ リ 離 着 陸 場 ト そ の 他 の ラ ン デ ブ ー 桑 川 ふ る さ と ふ れ あ い セ ン タ 】 長 岡 市 】 村 上 市 ー ) 村 上 市 】 ( ポ イ ン ト ( 競 技 場 2 旧 桑 川 小 学 校 6 ) ) 入 川 ・ 防 災 赤 泊 ・ 防 災 十 日 町 市 吉 田 ク ロ ス カ ン ト リ 2 【 赤 泊 陸 上 競 技 場 ー 高 千 小 学 校 ・ 高 千 中 学 校 グ ラ ウ ン ド 十 日 町 市 】 大 蒲 原 小 学 校 グ ラ ウ ン ド 】 西 中 学 校 グ ラ ウ ン ド 2 【 【 5 佐 渡 市 ( ) 防 災 佐 渡 市 】 佐渡市立両津病院 【 ゆきぐに大和病院 2 五 泉 市 】 県立十日町病院 2 見 附 市 】 長岡赤十字病院 2 【 県立新発田病院 防 災 ) () 佐渡総合病院 ( ー ト 跡 地 阿 賀 野 市 消 防 本 部 2 【 ( 公 園 内 旧 ヘ リ ポ 阿 賀 野 市 】 麒 麟 山 2 【 新 発 田 駅 前 公 園 】 十 日 町 高 等 学 校 グ ラ ウ ン ド 阿 賀 町 】 新 発 田 市 2 【 【 八 崎 駐 車 場 3 十 日 町 市 】 ) 防 災 0 防 災 ) 1 燕 ・ 弥 彦 消 防 本 部 ( ( 1 1 魚 沼 市 3 【 2 4 】 2 2 燕 市 】 つ ま り っ 子 ひ ろ ば 【 消 防 本 部 大 和 分 署 】 十 日 町 市 】 3 3 南 魚 沼 市 4 【 4 【 0 【 5 基地病院~60km圏内を 対象とした出動の割合 =33/71回=46.5% 7.救急現場出動におけるHPの距離別使用回数 30 24 25 20 18 15 11 10 5 10 4 4 0 ~20km 21~40km 41~60km 61~80km 81~100km 101km~ 7 2
© Copyright 2025 ExpyDoc