※受験番号（1/2）
※受付月日
※印は記入しないでください
（公財）しまね国際センター職員採用試験 試験申込書
ふりがな
（ 男 ・ 女 ）
氏 名
生年月日
現住所（連絡先）
写 真 貼 付
（３カ月以内撮影）
昭和 ・ 平成 年 月 日 （満 歳）
裏に氏名を記載
（4.0cm×3.0cm）
〒 −
（アパート名等まで記載）
連絡先電話番号
①
／自宅・携帯・実家等
（できるだけ複数記載）
②
／自宅・携帯・実家等
※昼間に確実に連絡の取れる電話番号
学 歴
学校名
高等学校以降の学歴について、最終学歴から記入してください
学部学科名（専攻）
在 学 期 間 ※[ ]内は〇で囲む
年 月∼ 年 月 [卒業（見込）・中退]
年 月 [卒業・中退]
年 月 [卒業・中退]
年 月 [卒業・中退]
職 歴
勤 務 先
現在までの職歴を新しいものから順に記入してください（５つまで）
在職期間
職務内容
（実際に行った業務を簡潔・明瞭に記入してください）
名称・所在地（都道府県）
年 月から 年 月まで 名称・所在地（都道府県）
年 月から 年 月まで 名称・所在地（都道府県）
年 月から 年 月まで 名称・所在地（都道府県）
年 月から 年 月まで 名称・所在地（都道府県）
年 月から 年 月まで 申込者本人の自筆で、黒インク又は黒ボールペンを使用してください。
かい書で、略字を使用せず丁寧に記入してください。 数字は算用数字を使用してください。
※受験番号（2/2）
資格・免許等
資格・免許の種類 （語学・簿記・ＩＴ・自動車運転免許等）
その他の経歴
期 間
取得年月日
学歴・職歴以外の経歴があれば主なものを新しい順に記入してください（３つまで）
経歴の内容（内容を簡潔に分かりやすく記入してください）
年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 年 月から 年 月まで 特技・趣味・受賞歴・自己ＰＲ等
自由に記載してください

沖縄県市町村自治会館使用申込書

記入日：平成 年 月 日 株式会社 楢崎製作所 エントリーシート ふりがな 氏

履 歴 書 - 国立国際医療研究センター