公益社団法人安芸高田市シルバー人材センター 賛助会員入会申込書 公益社団法人安芸高田市シルバー人材センター理事長 殿 貴センターの基本理念、目的主旨に賛同し、定款、その他諸規程を厳守し、貴セン ターの事業発展に賛助するため、賛助会員として入会を申し込みます。 申 込 日 会 員 の 種 類 平成 団体会員 年 月 日 個人会員( どちらかに○をおつけください ) フリガナ 個 人 名 前 印 フリガナ 団 体 団 及 代 体 表 名 び 者 役職名 代表者氏名 〒( - 印 ) 広島県安芸高田市 住 TEL( FAX( 携帯( 所 - - - - - - e-mail( 賛 助 会 費 ( )口 ( ) ) ) ) )円 <振込先> ■広島北部農業協同組合 吉田支店 普通 7573031 公益社団法人安芸高田市シルバー人材センター ■ゆうちょ銀行 ①ゆうちょ銀行同士の送金番号 記号:15180 番号:39681431 名義:公益社団法人安芸高田市シルバー人材センター ②銀行からゆうちょ銀行への送金番号 店名:五一八(ゴイチハチ) 預金種目:普通預金 口座番号:39681431 名義:公益社団法人安芸高田市シルバー人材センター <問い合わせ先> 公益社団法人 安芸高田市シルバー人材センター (本所)〒731-0544 広島県安芸高田市吉田町多治比 611-1 TEL 0826-42-4411 FAX 0826-42-1800
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