岡山県私学協会履歴書依託制度提出用様式 履 歴 書 ふりがな 氏名 （Ａ４判） 平成 年 月 日 性別 男 ・ 女 生年月日 昭和 平成 年 月 日生 （満 才) 電話市外（ ） ふりがな 現住所 〒 － 携帯番号 － － 電話市外（ ） － ふりがな 帰省連絡先 〒 年 写真貼付欄 縦36～40mm 横24～30mm 上半身単身にて 月 学歴・職歴（項目別にまとめて書く） 記入注意 １．黒のボールペンまたはインクにより自筆で記入してください。 ２．学歴・職歴の記入欄が足りない場合は、このページを新たにコピーして記入してください。 その場合、Ａ４判のままで、貼る必要はありません。 （Ａ４判） 氏名 e-mail 年 月 中学校・高等学校等教員免許（含取得見込） 教科を明確に記入のこと 有効期限又は 修了確認期限 H ． ． H ． ． H ． ． H ． ． H ． ． 取得免許の得意科目順位 国語…（ ） 地歴…（ ） 理科…（ ） 公民…（ ） 保健体育得意種目( ） 工業担当教科( ） 英 語 検 定( )級 （ 年 月） Ｔ Ｏ Ｅ Ｉ Ｃ ( )点 （ 年 月） Ｔ Ｏ Ｅ Ｆ Ｌ ( )点 （ 年 月） その他特記すべき事項 年 月 その他免許・資格 得意な科目・分野 健康状態 スポーツ・クラブ活動・文化活動・ボランティア活動など 趣味・特技 志望の動機 本人希望欄（特に給料・職種・勤務時間・勤務地・その他について希望があれば記入） 扶養家族数（配偶者を除く） 人 配偶者 配偶者の扶養義務 有 ・ 無 有 ・ 無
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