古河電工健康保険組合の付加給付について
１・下記のいずれかに該当する場合
ア・70歳未満の被保険者および被扶養者の場合
イ・70歳未満の被保険者と70歳以上の被扶養者の合算高額療養費に該当した場合
ウ・70歳以上の被保険者と70歳未満の被扶養者の合算高額療養費に該当した場合
一部負担還元金
合算高額療養費付加金
※１
家族療養費付加金
下記参照
訪問看護療養費付加金
家族訪問看護療養費付加金
傷病手当金付加金
1日につき標準報酬日額の14/100
延長傷病手当金付加金
1日につき標準報酬日額の60/100（1年）
出産手当金付加金
1日につき標準報酬月額の14/100
２・70歳以上の被保険者及び被扶養者の場合
区分
自己負担額
外来(個人ごと）
現役並み所得者（注５）
25,000円
25,000円＋Ｃ(注３）
一般所得者（注６）
25,000円
25,000円
低所得者Ⅰ・Ⅱ(注７）
25,000円
25,000円
区分
標準報酬月額83万円以上
標準報酬月額53～79万円
標準報酬月額28～50万円
標準報酬月額26万円以下
低所得者(注４）
自己負担額
25,000円＋Ａ(注１）
25,000円＋Ｂ(注２）
25,000円＋Ｃ(注３）
25,000円
25,000円
※１
注１）　Ａは（総医療費-842,000円）×1%　(ただし、Ａ<0の場合は、Ａ＝０）
注２）　Ｂは（総医療費-558,000円）×1%　(ただし、Ｂ<0の場合は、Ｂ＝０）
注３）　Ｃは（総医療費-267,000円）×1%　(ただし、Ｃ<0の場合は、Ｃ＝０）
注４）　低所得者は市区町村民税非課税者（健康保険組合法施行令42条第１項第５号に規定する者）
注５）　現役並み所得者は、診療月の標準報酬月額が28万円以上
注６）　一般所得者は、診療月の標準報酬月額が26万円以下
注７）　低所得者Ⅰは、健康保険組合施行令42条第３項第４号に規定する者
低所得者Ⅱは、注４の低所得者と同様の者