福岡県ライフデザインセミナー参 加 申 込 書 ふりがな 参加者氏名 住所(市町村名) 市・町・村 10 代 ・ 20 代 ・ 30 代 ・ 40 代 年代・性別 ( 男性 ・ 女性 ) ※ 該当する年代・性別に○をお願いします。 電話番号 TEL 必ず連絡のつくものをご記入ください。 連絡が つかない場合参加できないことがあります。 ※ 指定外着信拒否を解除し、電話をとれない時間帯は留守電を設定してください。 Email ※ドメイン設定を解除してください。 希望する講座に✔してください。複数可 申込期限 □ 出産・子育て応援セミナー いきいきほーる 申込期限 12/4(金) □ 結婚応援セミナー いきいきほーる 12/10(木) ※ 参加申込書でのお申込みは、水巻町 企画財政課 企画広報係 窓口にてお申込みいただくか、ご郵送またはFAX にてお申込みください。 (記入漏れのないようご記入ください。 ) ※ メールでのお申し込みは、上記の参加申込書の内容をご記入の上、お申し込みください。 ※ 参加対象は男女共におおむね 20 代~30 代の独身男女です。 [個人情報取扱い] ※ お預かりした個人情報は本事業にのみ利用いたします。主催者・事務局以外の第三者へ提供することはございません。 《お申込み先》 水巻町役場 企画財政課 企画広報係 [窓口・郵送] 〒807-8501 遠賀郡水巻町頃末北 1-1-1 (受付時間平日 8:30~17:15) [FAX] 093-201-4423 [MAIL] [email protected] 《お問い合わせ先》 水巻町役場 企画財政課 企画広報係 [電話] 093-201-4321(内線:242) 〒807-8501 遠賀郡水巻町頃末北 1-1-1 (受付時間:平日 8:30~17:15) [MAIL] [email protected] 福岡県ライフデザインセミナー事業運営事務局(ヒューマンアカデミー(株)内に設置) [電話] 092-713-8631 (受付時間:平日 10:00~17:30) [MAIL] [email protected] 本事業は「平成 27 年度福岡県ライフデザインセミナー事業」であり、福岡県がヒューマンアカデミー㈱に委託し運営しているものです。
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