フェルメール展高校生観覧料免除申請書(学校用) 平成 年 月 別紙 学年(引率者は職名) 氏名(生徒・引率者全員) 日 「フェルメールとレンブラント:17世紀オランダ 黄金時代の巨匠たち」展実行委員会委員長 申請者 様 学校名 校長名 印 以下のとおり観覧料を免除してください。 観覧年月日 平成 観覧人数 生徒 年 月 日 人、引率者 人 (生徒の氏名は別紙のとおり) 引率者(代表者)氏名 職 氏名 ↓ここより下は記入しないでください。 処 観覧料の免除を承認します。 理 申請承認番号 決 欄 第 裁 号 平成 実行委員会委員長 年 月 日 担当者 合計 この用紙の大きさは、日本工業規格A5判とする。 名 生 徒 名、引率者 この用紙の大きさは、日本工業規格A5判とする。 名
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