様
「（研究課題名）
」に関する研究説明書
１．研究の概要
研究課題名：
「
」
研究期間：倫理審査委員会承認後から平成○年○月○日
実施責任者： 所属、氏名、連絡先
２．研究の目的について
３．研究の方法・計画について
４．被験者として選定された理由
５．協力者にもたらされる利益、および予測される危険や不利益について
６．費用負担について
７．研究協力の任意性と撤回の自由について
８．研究終了後の資料・試料の取り扱いについて
９．個人情報の保護について
１０．結果の開示、研究成果の公表について
１１．研究から生じる知的財産権の帰属について
この様式は、被験者に対する基本的な説明書の参考例です。説明書は一般の方にもわかりや
すい表現で記載してください。また、研究計画書の内容と一致するように記載してください。

豊川市在宅医療連携拠点推進協議会 【平成 26 年度第2回会議】

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