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地域包括ケアシステム時代到来に向けた仕掛け
厚労省中医協関係資料を基に仲野メディカルオフィス作成
在宅療養後方
支援病院
❶急性期病棟
在宅復帰
主治医
疾病治療
（かかりつけ医）
地域包括診療加算
又は地域包括診療
料の算定
➋地域包括
ケア病棟
➌回復期
リハ1・2
在宅
（生活期）
●終末期患者の
緩和ケア・重症患者
●在宅移行直後の
患者フォロー
●通院困難な慢性
疾患
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在宅療養
支援診療所・
病院
介護保険施設及び
高齢者住宅等の居宅

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