Stadt Lebach, Am Markt 1, 66822 Lebach Gläubiger-Identifikationsnummer DE87STL00000122563 Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats 1. Einzugsermächtigung Ich ermächtige die Stadtkasse Lebach widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzureichen. 2. SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die Stadtkasse Lebach, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Stadtkasse Lebach auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kassenzeichen Vorname und Name (Kontoinhaber) Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ort Name Kreditinstitut BIC Kreditinstitut IBAN Datum, Ort und Unterschrift ________l___ DE_ _ l _ _ _ _ l _ _ _ _ l _ _ _ _ l _ _ _ _ l _ _
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