Antrag auf Erstellung von Kontoauszügen für in TARGET2 Securities-OeNB geführte Geldkonten (DCA) Der zeichnende Geldkontoinhaber ersucht um Bereitstellung der relevanten Daten1 aus TARGET2 Securities-OeNB (T2S-OeNB) für die Erstellung von Kontoauszügen durch den genannten Service Provider: Datenbereitstellung für : Beendigung der Datenbereitstellung für : Geldkontonummer (DCA No.): JJJJ MM TT per Name Adresse Bankleitzahl ISO-BIC Adresse Technische Adresse des Service Providers für den Kontoauszugversand Die OeNB ist berechtigt, Kontoauszüge für Geldkonten von Service Providern erstellen/versenden zu lassen; der Geldkontoinhaber stimmt ausdrücklich zu, dass die dafür benötigten Umsatzdaten dem Service Provider direkt aus T2S-OeNB bereitgestellt werden. Für die Bereitstellung der Daten werden dem PM-Kontoinhaber Gebühren gem. Gebührenverzeichnis der Geschäftsbestimmungen der Oesterreichischen Nationalbank für die Teilnahme an TARGET2 Securities-OeNB (GB T2S-OeNB) und Bedingungen für die Teilnahme an Auto-Collateralisation-Geschäften in Rechnung gestellt; Gebühren eines Service Providers werden gesondert vom Service Provider verrechnet. Haftungsausschluss: Die OeNB haftet im Rahmen der Datenbereitstellung für Schäden nur im Ausmaß des Art. 21 der Geschäftsbestimmungen der Oesterreichischen Nationalbank für die Teilnahme an TARGET2 Securities-OeNB (GB T2S-OeNB) und Bedingungen für die Teilnahme an Auto-Collateralisation-Geschäften. Ort, Datum firmenmäßige Fertigung des Geldkontoinhabers Ort, Datum firmenmäßige Fertigung des PM-Kontoinhabers Antragsbestätigung der OeNB: Ort, Datum 1 firmenmäßige Fertigung der OeNB Daten entsprechend der Nachricht camt.053 gemäß Definition der jeweils gültigen TARGET2 Securities User Detailed Functional Specifications http://www.ecb.europa.eu/paym/t2s/about/keydocs/html/index.en.html