記入例 授業料免除申請 預金通帳(コピー)提出要領 申請者の負担軽減および選考の正確化、迅速化、効率化に資するため、預金通帳の写しを提出 する必要がある場合は、以下の点についてご協力をお願いいたします。 ・「銀行名」及び「口座名義」が確認できるページのコピーを添付してください。 ・対象期間の預払を全て記帳したページ(合計記帳の箇所は取引明細(写))を提出してください。 ・切り貼りや黒塗り等をしないで、該当ページを鮮明かつ完全にコピーして提出してください。 ・以下の<コメント記入例>を参考にして、収入原因や使途が不明な金額の説明を、余白部分に 分かりやすく記入してください。 <コメント記入例> 前年の最終記帳が確認できること 行 数 2015 日 付 摘 要 お支払金額(円) お預り金額(円) H25.12 帰国時に持参 *400,000 差 引 残 高(円) *509,536 給料には、下線を引 *409,536 き、様式3に記入した *386,036 給料に対応する番号 *451,036 を記入 1 25.12.30 ATM 2 26.01.04 CD カード *100,000 3 26.01.04 CD フリコミ *23,500 4 26.01.15 振込 5 26.01.15 ツウフリコミ 6 26.01.17 AD フリコミ 7 26.01.17 フリカエ 8 26.01.17 送金 9 26.01.17 CD フリコミ 10 26.01.25 給料 11 26.01.27 水道 *5,430 □□□シスイドウキョク *203,977 12 26.01.28 電気 *2,345 01 ガツデントウ *201,632 13 26.01.28 ガス *4,567 *197,065 14 26.01.28 ATM *30,000 *167,065 15 26.02.01 ガイコクソウキ 16 26.02.01 CD カード *150,000 17 26.02.01 CD フリコミ *23,500 18 26.02.15 振込 ニホンガクセイシエンキコ 19 26.02.17 AD フリコミ キュウヨ 20 26.02.17 フリカエ 21 26.02.25 給料 22 26.02.25 AD カード 23 26.02.25 ATM *100,000 24 26.02.27 水道 *5,430 家賃 *65,000 ニホンガクセイシエンキコ *282,000 キュウヨ *169,036 入学料 *54,321 *223,357 △△ツウシン 電話代 *219,901 ①広大 TA *3,456 *100,000 広大 学 *133,950 *185,951 *23,456 カブ)○○ハケン ② 051×××01234 *246,000 カブ)○○ハケン ② *209,407 授業料を払うため、 広大 学さんから借りた H25 後期分授業料 (半額免除) 父親からの送金 *413,065 →△△銀行 *263,065 家賃 *239,565 ①広大 TA *3,456 *319,901 *65,000 *304,565 *67,890 *372,455 この銀行からほかの 銀行にお金を移した 場合は「→△△銀行」 *368,999 と記入 *32.109 *401,108 ほかの銀行からこの *50,000 *451,108 銀行にお金を移した 帰国旅費 *351,108 場合は「◇◇銀行→」 □□□シスイドウキョク *345,678 と記入 △△ツウシン ◇◇銀行→
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