指示事項に対する措置報告.

殿
平成
住
所
氏
名
年
月
日
代表者氏名
指示事項に対する措置報告
平成
年
月
日実施の○○検査における指示事項について、下記のとおり措置したので、
ご報告いたします。
記
検
指
査
示
地
事
項
措 置 の 内 容
措 置 の 年 月 日
平成
年
月
日
船名及び免許番号
(社)全国船舶無線工事協会
調製