記入例

太陽光発電システム用
(あて先)
様
申請者と一致すること
太陽光発電設備に関する(
見積内訳書
・
領収証内訳書
)
■ 住宅用太陽光発電設備の見積内容は、下記のとおりです。
□ 平成
年
月
日付領収証の住宅用太陽光発電システムの領収証内容は
下記のとおりです。
□印をチェックまたは塗りつぶして下さい。
■ 住宅用太陽光発電設備に関する工事請負金額(消費税抜き)
・太陽電池モジュール
・架台
・付属機器
・設置工事に係る費用
・その他費用(カラーモニター等)
円
円
円
円
円
計
消費税
合計
合計金額が「計」と
一致すること
円
円
円
メーカー名、型式を記載して下さい。
■ 設置する太陽電池モジュールについて
・
合計
(
W 出力)
枚
kW
■ 太陽光発電設備工事に関する( 見積内訳 ・ 領収内訳 )について間違いのないことを
証明いたします。
見積内訳書発行日
平成
年
月
日
領収内書訳発行日
平成
年
月
日
領収書の発行店
○○株式会社 ○○支店
支店長
○○ ○○
○○県○○市○○町○-○
会社印がある場合は、原則
として押印をお願いしま
す。
原則として「代表者印」ま
たは「支店長印」を押印し
て下さい。
太陽光発電システム以外用
申請者と一致すること
(あて先)
様
システム名を記載
に関する( 見積内訳書 ・ 領収証内訳書 )
システム名を記載
■
の見積内容は、下記のとおりです。
□ 平成
年
月
日付領収証の
下記のとおりです。
の領収証内容は
□印をチェックまたは塗りつぶして下さい。
記
■
システム名を記載
に関する工事請負金額(消費税抜き)
・機器代
・設置工事に係る費用
計
消費税
合計
■
合計金額が「計」と
一致すること
円
円
円
■ 設置する機器の型式等について
○○○○
円
円
メーカー名、型式を記載して下さい。
○○-○○-○
システム名を記載
に関する( 見積内訳 ・
ことを証明いたします。
領収内訳 )について間違いのない
見積内訳書発行日
平成
年
月
日
領収内書訳発行日
平成
年
月
日
領収書の発行店
○○株式会社 ○○支店
支店長
○○ ○○
○○県○○市○○町○-○
会社印がある場合は、原則
として押印をお願いしま
す。
原則として「代表者印」ま
たは「支店長印」を押印し
て下さい。