入 札 書 平成 年 月 日 大磯町長 様 住 所 又 は 所 在 地 神奈川県中郡大磯町東小磯 183 番地 商 号 又 は 名 称 株式会社 代 代表取締役 表 者 名 大磯タウン 大磯 一郎 入札書提出封筒記入例 代表取締役 ㊞大磯 一郎 表 裏 ※入札書は大磯町指定様式を使用すること 代表取締役 代 理 人 名 国府 二郎 ㊞ 国 府 件 名 「大磯町乗合タクシー実証運行業務事業者募集要項」及び「仕様書」の内容を承知し、次の金額で入 大 業磯 務町 委乗 託合 タ ク シ ー 実 証 運 行 札します。 億 金 (内 百万 千 円 額 訳) 計算式 運行区域 計 (※「1便の運行当たりの単価」は出発地から目的地までの片道です) (1便の運行当たりの単価-利用料金の平均)×(予定運行便数) 東ルート ( 円-650 円×720 便 円(A) (1便の運行当たりの単価-利用料金の平均)×(予定運行便数) 西ルート ( 円-650 円×720 便 円(B) (A)+(B)の合計 円 - 入 大 磯 町 長 大磯 一郎 様 札 代表取締役 書 住 所 神奈川県中郡大磯町東小磯 183 番地 名 称 株式会社 大磯タウン 大磯 一郎 代表者名 代表取締役 大磯 一郎 (金額欄に記入する額) 代表取締役 大磯 一郎 件 名 履行場所 大磯町乗合タクシー実証運行業務委託 大磯町内 注1 本書は、入札件名を記載した封筒に封入すること。 注2 金額欄は、一つのわくに一字ずつアラビア数字で記入し、数字の前に「金」又は「¥」記入すること。 注3 入札書に記載する金額は、取引にかかわる消費税額を除いたものとする。 注4 代理人で入札を行う場合は、委任状(様式第6号)を提出すること。この場合、委任状の提出がない場合は入札を無効とする。
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