災害時、及び故障時等で 6 時間以内の配置確認調書

災害時、及び故障時等で 6 時間以内の配置確認調書
会社名
災害時、及び故障時等で 6 時間以内の配置確認調書
営業所等の
名称所在地
※1
技術者の出発地
区
分
時 間 帯
常駐の技術者
緊急対応予想時間
平 日・昼 間
平 日・夜 間
:
:
~
常駐(
時間
:
人)
分
~
常駐(
時間
:
人)
分
休 日
:
常駐(
~
時間
:
人)
分
緊急対応
予想時間の内訳
技術者出発地
から、本設備
設置場所まで
の予想経路及び
予想時間を
記載する
※1
技術者出発地、本設備設置場所の住所は政令市では市区まで、その他は市町村までの記載とする。