ｾﾝﾀｰ長 年 ｾﾝﾀｰ教員 月 日 ( 事故 ・ 故障 ) 報告書 科学分析支援センター長 殿 所 属 氏 名 指導教員名 印 装 置 名 部 屋 発生日時 概 処 月 日 時 分 頃 要 置 *センターに報告 未 ・ 済 *担当者に連絡 未 ・ 済 担当者名： *メーカーに連絡 未 ・ 済 メーカー名： (TEL 担当者名： 対応と その結果 )
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