平成 27 年 7 月 臨床心理士学コース修了生 各位 明 星 大 学 人文学部支援室 臨床心理士受験申請手続きについて(ご案内) 本学人文学研究科心理学専攻臨床心理学コースを修了され、臨床心理士 受験申請を行う修了生は、同封の資料を確認の上、証明書の申請を行ってくだ さい。 ※8 月 1 日より事務局は夏期休暇期間に入るため、発行までに日数を要する 場合があります。 早めに申請手続きを行ってください。 【お問い合わせ先】 明星大学 人文学部支援室 〒191-8506 東京都日野市程久保2-1-1 電話 042-591-5527 《臨床心理士資格審査受験申請の流れ》 1. 臨床心理士受験のための申請書類を、所定の期間内に「公益財団法人 日本 臨床心理士資格認定協会」に請求し、入手してください。 *詳細は「公益財団法人 日本臨床心理士資格認定協会」のHPを確認して ください。 http://fjcbcp.or.jp/rinshou/shinsa/ 2. 大学へ臨床心理士受験申請資格証明書発行の手続きを行ってください。 (詳細は別紙参照) 【大学への証明申請期限】 平成 27 年 8 月 7 日(金)までに大学必着のこと。 ※ 証明書の発行には日数を要します。早めに大学へ申請を行ってください。 【郵送先】 〒191-8506 東京都日野市程久保2-1-1 明星大学 教務企画課 証明書係 3. 「公益財団法人 日本臨床心理士資格認定協会」へ受験に必要な申請書類の 提出と、審査料の納付を行う。 大学への証明申請手続き 明星大学のホームページ「卒業生の方 > 証明書等の発行(卒業生の方)」を確認の上、 郵送にてお申込みください。 【提出書類】 ① 臨床心理士受験申請資格証明書 ・必要事項を記入してください。 ※指導教員の臨床心理士登録番号は、大学事務局にて記入します。 ② 証明書申請料金300円分の切手(絶対に現金は送付しないこと) ③ 返信用封筒 (郵送にて自宅に返送します。あらかじめ120円切手を貼付すること) ・証明書を折らずに封入できるサイズ角2サイズが望ましい ・郵便番号、住所(マンション名等を略さぬこと)、氏名を記入の上、 切手(120円)を貼付 ④ 証明書発行願 ・明星大学ホームページより「証明書発行願」をダウンロードの上、必要事項を記入 ください。 (便箋等に、下記事項を記入しても構いません。 ) <必要事項> ①学籍番号 ②研究科・専攻名 ③氏名(ふりがなを記入) ④生年月日(和暦) ⑤入学及び修了年度(和暦) ⑥証明書の種類(臨床心理士受験申請資格証明書) ⑦通数 ⑧必ず連絡の取れる電話番号及び連絡可能な時間帯 ⑤ 修士論文テーマ、指導教員を記した用紙(便箋等にご記入ください。 )
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