「カムカムボランティアポイント」参加申込書整理番号ボランティア保険氏名住所電話番号年齢活動名裏面にチェックしてください障がいの有無備考（活動可能日時等） ※上記の欄に必要事項を記入の上、お申込みください加入済み・加入ぽいんとたいしょうぼらんてぃあかつどうぷろぐらむポイント対象ボランティア活動プログラムきょうりょくしえんかつどう ※ 協力できる支援活動に✓をつけてくださいちぇっくらんぽしえんないよう支援内容チェック欄くさそうじごみすみず 1）草むしり・掃除・ゴミ捨て・水やりじょせつふくししせつ 2）除雪（福祉施設）はなあいて 3）話し相手くるまかいじょといれかいじょ 4）車いす介助・トイレ介助みまも 5）見守りたせいかつかいじょじゅしんどうこう 7）受診同行どうこう 8）登下校の同行じぎょうしょとうつうしょそうげいどうこう 9）事業所等通所の送迎・同行くらぶそうげい 10）こどもクラブの送迎どらいぶめんたる 11）ドライブふれんじはなあいてせいかつさぽーと（障がい児の話し相手・生活サポート）ちゅうしょうしゃぽいんとすうとすうちぇっくらんぽしえんないよう支援内容チェック欄こうしゅうかいけんしゅうかいばんそうぉいん 1 13）講習会・研修会 2 14）伴走・ウォーキング 1 15）絵画かいが 2 1 16）書道しょどう 2 1 17）朗読・代読（目のかわり）うろうどくいーだいどくごきん 1 ぐ 2 め 2 しょうぎ 2 18）囲碁・将棋あいづすたっふくしたいかいすたっふふ 2 19）会津まつりスタッフ 2 20）福祉大会スタッフ 2 21）全国ボランティアフェスティバルスタッフ 2 2 22）鶴ヶ城車いす登閣イベントスタッフ 2 23）その他のイベント・催事 2 24）その他の指定する活動 2 ぜんこくぼらんてぃあふぇすてぃばるすたっふつるがじょうくるまたいとすうポイント数とうかくいべんとべんさいじとすたっふ 2 2 1～2 ど 12）メンタルフレンドしょうん 1～2 6）その他の生活介助とうげこういポイント数ばい（注）障がい者はポイント数が 2倍となります。ちゅうぽたいんとにちかいふよしてい（注）ポイントは 1日1回の付与となります。かつどう 1～2