ＦＡＸ注文用紙 ■ご依頼主様 * * * * 注 文 日 平成 年 月 日（ 曜日） 支 払 い 方 法 □振込 □代金引換 □カード決済 フ リ ガ ナ 依 頼 人 郵 便 番 号 〒 − フ リ ガ *住 *Ｔ Ｅ *Ｆ Ａ E-MAIL フ リ □自宅 □会社 □その他（ ） ナ 所 Ｌ Ｘ ガ （手数料はお客様御負担となります。） 送料・手数料を含めたお支払い金額を提示致しますので、Ｆ ＡＸ又は、E-Mailをご記入下さい。 ナ 法 人 名 郵 便 番 号 〒 − フ リ ガ 住 Ｔ Ｅ Ｆ Ａ E-MAIL 送 フ ナ 所 Ｌ Ｘ り リ 法人で注文の方は、ご記入下さい。 先 □自宅 □会社 □その他（ ） ガ （依頼人住所と一緒の場合は、記入不要です。） ナ 依 頼 人 法 人 名 郵 便 番 号 〒 − フ 住 Ｔ * リ ガ Ｅ No. 1 2 3-1 3-2 3-3 3-4 4 5 6-1 6-2 6-3 6-4 7-1 7-2 7-3 7-4 8-1 8-2 9 10 ナ 所 Ｌ 製 品 名 DVDアニメーション VHSアニメーション 紙しばい B3扉無 紙しばい B3扉付 紙しばい Ｂ３ 中身 紙しばい A４ ブックタイプ ｍｉｎｉミーゴー君 ミーゴー君 ネームシールTypeA [１ネーム] ネームシールTypeA [２ネーム] ネームシールTypeA [４ネーム] ネームシールTypeA [８ネーム] ネームシールTypeB [１ネーム] ネームシールTypeB [２ネーム] ネームシールTypeB [４ネーム] ネームシールTypeB [８ネーム] キャラクターシール １０枚セット キャラクターシール １５枚セット ぬりえ １０巻セット カレンダー ２００６年版 合計金額 数量 Ｍネット価格 3,500 2,500 35,000 45,000 8,000 1,800 400,000 1,900,000 1,500 1,900 2,200 2,400 1,500 1,900 2,200 2,400 1,200 1,800 1,500 1,500 金 額 ※ホームページからのお客様は印刷を行い、必要事項をご記入後、FAXをお願い致します。 株式会社 エムテック ※送料算出後、FAX・E-Mailにてご連絡をさせて頂きます。 愛媛県松山市津吉町１０５９番地 ※送料・手数料を含めた金額が、30万円以上の場合は代金引換は適用されません。 フリーダイヤル ０１２０−１８−３１５８ ※（*）印がある所は必須項目です。必ずご記入下さい。 FAX(089)960-8881まで ※お取扱出来るカードはVISA/Master/JCB/AMEX/NICOS/DINERSです。 ※ネームシールを選択のお客様は、別紙ネームシールオーダーシートもご記入下さい。 シールオーダーシート セット数 ネームシール [１ネーム] ８シート×１組 シールデザイン １人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ ２人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ ３人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ ４人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ ５人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ セット数 ネームシール [２ネーム] ４シート×２組 １人目のお名前 ２人目のお名前 １人目のお名前 ２人目のお名前 １人目のお名前 ２人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ セット Ａ □ ： Ｂ □ セット Ａ □ ： Ｂ □ セット数 ネームシール [４ネーム] ２シート×４組 シールデザイン シールデザイン １人目のお名前 ２人目のお名前 ３人目のお名前 セット Ａ □ ： Ｂ □ セット Ａ □ ： Ｂ □ ４人目のお名前 １人目のお名前 ２人目のお名前 ３人目のお名前 ４人目のお名前 セット数 ネームシール [８ネーム] １シート×８組 シールデザイン １人目のお名前 ２人目のお名前 ３人目のお名前 ４人目のお名前 セット ５人目のお名前 Ａ □ ： Ｂ □ ６人目のお名前 ７人目のお名前 ８人目のお名前 キャラクターシール □１０枚セット □１５枚セッ セット Ａタイプ Ｂタイプ Ｃタイプ 青① 緑② 赤③ 水色④ ピンク⑤ 紫⑥ 青⑦ 緑⑧ 赤⑨ 水色⑩ ピンク⑪ 紫⑫ 枚 合 計 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 枚 合計がセット数×１０枚または１５枚になるようにお選びください。
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