放課後子ども育成教室(登録削除・登録休止)届

放課後子ども育成教室(登録削除・登録休止)届
年
広
陵 町
長
月
日
殿
次の児童は、
年
月
住
所
氏
名
広陵町
印
日付けをもって放課後子ども育成教室(登録削
除・登録休止)しますのでお届けします。
登録児童の氏名
及び
学年・生年月日
年
組(
年
月
登録中のクラブ名
日)
クラブ
登録削除
の理由
登録休止
登録休止の期間
年
月
日
~
年
指導員
確 認
月
日
印