第36回（公社）宮城県芸術協会ピアノコンクール 演奏順番 参 加 申 込 書 演奏順番 ◎演奏順番以外は全て記入のこと。 ◎※印の項および選択曲は○で囲むこと。 ◎どれも切りはなさずに全て郵送すること。 ◎ 申込書のコピーを手元に必ず残しておくこと。 ※ 男 ・ 女 ふりがな 氏 名 住 所 学校名・学年 姓 名 平成 年 月 日生 〒 自宅電話 − − 携帯電話 − − （例） 仙台市立○○小学校○年 上記の通り、参加料を振込の上 申し込みます 平成 年 月 日 保護者氏名 印 予 選 ※参加級 本 選 ① ② ① ② 初級 Ａ Ａ Ｂ Ａ Ｂ ※自 由 曲 Ａ Ｂ 初級 Ｂ Ａ Ｂ Ｃ Ａ Ｂ Ｃ Ａ Ｂ 新 曲 中級 Ａ Ａ Ｂ Ｃ Ａ Ｂ Ｃ Ａ （ 番）Ｂ （ 番）Ｃ （ 番） Ａ Ｂ Ｃ 中級 Ｂ バッハ 第 番 Ａ Ｂ Ｃ Ａ Ｂ Ｃ 新 曲 上級 Ａ バッハ 第 番 Ａ Ｂ Ｃ Ａ Ｂ Ｃ 新 曲 上級 Ｂ バッハ 第 巻 第 番 ショパン 作品 第 番 ※自 由 曲 ※ 本選の初級Ａ①と本選の上級Ｂの自由曲は、曲目・作曲者名・演奏時間を記入すること。 曲目 作曲者名（教則本名） 演奏順番 ※参加級 初級 Ａ Ｂ 演奏順番 氏 名 演奏時間 学校名・学年 （例）仙台市立○○小学校○年 ふりがな 中級 Ａ Ｂ 上級 Ａ Ｂ 第36回（公社）宮城県芸術協会ピアノコンクール 第36回（公社）宮城県芸術協会ピアノコンクール 審査員による寸評 予選／2016･2･14 審査員による寸評 本選／2016･3･20 氏名 氏名 級 ・演奏順番 級 ・演奏順番 第36回 （公社） 宮城県芸術協会ピアノコンクール 予 選 参 加 証 級 ・演奏順番 氏名
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