証明書発行依頼シート 株式会社松電舎 営業部海外営業課行き FAX:06-6364-3311 以下の項目に同意の上、下記製品に関する該非判定書の発行を依頼します。 1、当社は(株)松電舎取扱製品のうち、外国為替及び外国貿易法に定められた製品を 輸出する場合は日本国政府の輸出許可を取得するなど必要な手続きをとります。 2、当社は、(株)松電舎取扱製品を核兵器、ミサイル、化学兵器、生物兵器などの大量破壊兵器や 通常兵器並びにこれらの製造装置などに一切使用しません。 3、当社は、(株)松電舎製品を第三者に販売する場合は、上記の内容を当該第三者に通知し、 販売及び販売に係わる関係者が違法に輸出する恐れがある場合は、取引しません。 ■下記の項目に全て記入の上 FAX してください。 (1)申込者 依頼日 年 月 日 会社名 住所 〒 - TEL: FAX: 部署名 ご担当者名 E-mail (2)内容 □非該当証明書 品名 □該非判定書 型式 最終仕向国(設置国) 書類必要納期 年 送付方法 □郵送 送付先 月 □FAX □申込者欄と同じ 日 □E-mail(PDF) □下記宛先へ (3)証明書原本送付先 (原本の郵送が必要で、郵送先が申込者と異なる場合は必ずご記入ください。) 依頼日 年 月 日 会社名 住所 部署名 ご担当者名 E-mail 〒 TEL: FAX:
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