介護予防・生活支援サービス事業 3 訪問型サービス（緩和型）に係るサービスコード表（独自／定率）サービスコード種類項目サービス内容略称 A3 1001 訪問型サービス（緩和型）Ⅰ A3 1003 A3 1011 訪問型サービス（緩和型）Ⅱ A3 1013 A3 1021 訪問型サービス（緩和型）Ⅲ A3 1023 A3 1031 訪問型サービス（緩和型・2割負担）Ⅰ A3 1033 A3 1041 訪問型サービス（緩和型・2割負担）Ⅱ A3 1043 A3 1051 訪問型サービス（緩和型・2割負担）Ⅲ A3 1053 A3 1061 訪問型サービス（緩和型・給付制限）Ⅰ A3 1063 A3 1071 訪問型サービス（緩和型・給付制限）Ⅱ A3 1073 A3 1081 訪問型サービス（緩和型・給付制限）Ⅲ A3 1083 180単位 ※１月の中で全部で4回までロ　訪問型サービス費（緩和型）（Ⅱ） 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% ※１月の中で全部で5回から8 回までハ　訪問型サービス費（緩和型）（Ⅲ） 180 1回につき事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% ※１月の中で全部で9回から12 回までニ　訪問型サービス費（緩和型・2割負担）（Ⅰ）訪問型サービス（緩和型・2割負担）Ⅲ・同一 90% 162 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% 162 事業対象者・要支援1・2 180単位 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% 162 事業対象者・要支援1・2 180単位 ※１月の中で全部で5回から8 回までリ　訪問型サービス費（緩和型・給付制限）（Ⅲ） 162 180 1回につき事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 180単位 ※１月の中で全部で4回まで訪問型サービス（緩和型・給付制限）Ⅱ・同一 90% 事業対象者・要支援1・2 訪問型サービス（緩和型・給付制限））Ⅰ・同一チ　訪問型サービス費（緩和型・給付制限）（Ⅱ） 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 180単位 ※１月の中で全部で9回から12 回までト　訪問型サービス費（緩和型・給付制限）（Ⅰ） 162 事業対象者・要支援1・2 ※１月の中で全部で5回から8 回までヘ　訪問型サービス費（緩和型・2割負担）（Ⅲ） 90% 180単位 ※１月の中で全部で4回まで訪問型サービス（緩和型・2割負担）Ⅱ・同一 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 事業対象者・要支援1・2 訪問型サービス（緩和型・2割負担））Ⅰ・同一ホ　訪問型サービス費（緩和型・2割負担）（Ⅱ） 162 事業対象者・要支援1・2 180単位訪問型サービス（緩和型）Ⅲ・同一 162 事業対象者・要支援1・2 180単位訪問型サービス（緩和型）Ⅱ・同一算定単位事業対象者・要支援1・2 訪問型サービス（緩和型）Ⅰ・同一訪問型サービス（緩和型・給付制限）Ⅲ・同一合　成単位数算定項目イ　訪問型サービス費（緩和型）（Ⅰ） 180 1回につき事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% 162 事業対象者・要支援1・2 180単位 ※１月の中で全部で9回から12 回まで 3 180 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 × 90% 162