GEMA-Vertrag zur Zahlung von GEMA

GEMA
GESELLSCHAFT FÜR MUSIKALISCHE AUFFÜHRUNGSUND MECHANISCHE VERVIELFÄLTIGUNGSRECHTE
Bezirksdirektionen
Zuständigkeitsbereiche
Augsburg
Stettenstraße 6/8
86150 Augsburg
Fax: (0821) 5 03 08-88
Bayern:
Reg.-Bez. Schwaben
Berlin
Keithstraße 7
10787 Berlin
Fax: (030) 2 12 92-795
Berlin
Brandenburg
Mecklenburg-Vorpommern
Dresden
Zittauer Straße 31
01099 Dresden
Fax: (0351) 81 84-700
Hamburg
Schierenberg 66
22145 Hamburg
Fax: (040) 67 90 93-11
(040) 67 90 93-88
Hannover
Blücherstraße 6
30175 Hannover
Fax: (0511) 81 74 10
München
Rosenheimer Straße 11
81667 München
Fax: (089) 4 80 03-940
Baden-Württemberg:
Reg.-Bez. Südwürttemberg-Hohenzollern
Reg.-Bez. Südbaden
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Thüringen
Hamburg
Schleswig-Holstein
Niedersachsen:
vom Reg.-Bez. Lüneburg:
Stadtkreis Lüneburg, Landkreise Harburg, LüchowDannenberg, Lüneburg, Soltau, Uelzen
Reg.-Bez. Stade
Bremen
Niedersachsen:
Reg.-Bez. Hannover
Reg.-Bez. Braunschweig
Reg.-Bez. Weser-Ems
Landkreis Celle
Altkreis Fallingbostel
Bayern:
Reg.-Bez. Oberbayern
Reg.-Bez. Niederbayern
NRW
Südwall 17-19
44137 Dortmund
Fax: (0231) 5 77 01-120
Nordrhein-Westfalen
Nürnberg
Johannisstraße 1
90419 Nürnberg
Fax: (0911) 9 33 59-252
Fax: (0911) 9 33 59-253
Bayern:
Stuttgart
Herdweg 63
70174 Stuttgart
Fax: (0711) 22 52-800
Wiesbaden
Abraham-Lincoln-Straße 20
65189 Wiesbaden
Fax: (0611) 79 05-197
Reg.-Bez. Mittelfranken, Reg.-Bez. Oberpfalz
Reg.-Bez. Unterfranken, Reg.-Bez. Oberfranken,
Baden-Württemberg:
Reg.-Bez. Stuttgart
Reg.-Bez. Karlsruhe ohne Stadtkreis Baden-Baden,
und Landkreise Rastatt, Calw, Freudenstadt;
Reg.-Bez. Tübingen: nur Stadtkreis Ulm,
Landkreis Alb-Donau teilweise
Hessen
Saarland
Rheinland-Pfalz
Hinweis: Bitte wählen Sie zum Adressieren der Formulare die Bezirksdirektion Ihres
Zuständigkeitsbereiches aus!
GEMA
GESELLSCHAFT FÜR MUSIKALISCHE AUFFÜHRUNGSUND MECHANISCHE VERVIELFÄLTIGUNGSRECHTE
Musikfolge
für eine Einzelveranstaltung
(Live-Musik)
bei Netto-Einzelverrechnung
(DIREKTVERRECHNUNG)
1. Bezirksdirektion wählen,
Bezirksdirektion NRW
Wird durch GEMA ausgefüllt
Programm-Nr.
Eingangsstempel
Südwall 17-19
<
44137 Dortmund
2. Adresse aktualisieren
GSZ
Veranstalter
Progr.-Kennz.
Straße
PLZ
Ort
DM/EUR
Inkasso
Veranstaltungsraum
Liz. BD
Straße
PLZ
Veranst. BD
Ort
Art der Veranstaltung
(z.B.: Tanz / Unterhaltungsmusik / Konzert / Gesellige Veranstaltung / Straßenfest / ...)
Veranstaltung am
von
Uhr bis
Musiker-Nr.
Uhr
Tanzband Come on !
Name der Kapelle
GEMA-Mitglieds-Nr.
(falls bekannt)
Name des Musikleiters
Straße
PLZ
Wiesenweg 17
5 3 9 1 3
Anzahl der Musiker und Sänger
5
Ort Swisttal
Art der Besetzung Tanzband
(z.B.: Alleinunterhalter / Tanzband /
Rockgruppe / Orchester / Blaskapelle / ...)
GEMA-Werk-Nr.
(falls bekannt)
Ad-F 4/8(3) 1/2001 Weiß
P/F 1)
Titel des Musikwerkes
Komponist
Bearbeiter 2)
Bitte mit Schreibmaschine oder in deutlich lesbarer Blockschrift ausfüllen!
Unterschriften auf der letzten Seite bitte nicht vergessen!
Verleger 2)
GEMA-Werk-Nr.
(falls bekannt)
P/F 1)
Titel des Musikwerkes
Komponist
Bearbeiter 2)
Verleger 2)
GEMA-Werk-Nr.
(falls bekannt)
P/F 1)
Titel des Musikwerkes
Komponist
Bearbeiter 2)
Verleger 2)
GEMA-Werk-Nr.
(falls bekannt)
1)
2)
P/F 1)
Titel des Musikwerkes
Bearbeiter 2)
Komponist
Verleger 2)
Potpourris stets mit einem <P> kennzeichnen.
Bei Werkfragmenten (Pausen- und Vorlaufmusik, Zwischen- und Schlußmusik, Titel- und Erkennungsmusiken) bitte den angegebenen Titel
mit <F> kennzeichnen.
Die Druckbearbeiter und Verleger immer angeben, wenn Notenmaterial verwandt wurde.
Die GEMA verpflichtet sich, die Bestimmungen des Datenschutzes einzuhalten.
Es wird versichert, daß alle Angaben über die Musikaufführung nach bestem Wissen gemacht worden sind.
VOLLSTÄNDIGKEITSBESTÄTIGUNG
Der Veranstalter erklärt mit seiner Unterschrift die Vollständigkeit nicht nur des Musikprogramms einer einzelnen
Gruppe bzw. eines einzelnen Musikleiters, sondern die Vollständigkeit des gesamten Live-Musikprogramms der
Veranstaltung.
Die zu dieser Veranstaltung aufgeführten Werke sind das vollständige Live-Musikprogramm der Veranstaltung.
Datum
Unterschrift des Ausfertigers
Datum
Unterschrift des Veranstalters

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