Bewerbung zur Teilnahme am 14. Pulsnitzer Pfefferkuchenmarkt 4. bis 6. November 2016 Firma: _______________________________________________________________________ Ansprechpartner: _______________________________________________________________________ (Name, Vorname) Straße, Nr.: _____________________________ PLZ, Ort: _______________________________ Telefon / Fax: _____________________________ Mobil: _________________________________ Webseite: _____________________________ E-Mail: _________________________________ Sortiment / Warenangebot / Leistungsangebot (ausführliche Beschreibung) ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Imbissangebot / Getränkeausschank ___________________________________________________________________________________________ Standgröße / Platzbedarf (inkl. seitlicher und vorderer Klappen und bei Anhängern inkl. Deichsel) Frontlänge (m): ____________________________ Tiefe (m):___________________________ Wechselstrom: ___________ kW Anschluss: Schuko Euronorm 3-polig Kraftstrom: ___________ kW Anschluss: 16 A 32 A Stromanschluss Wasseranschluss ja Verwendung von Flüssiggas nein ja nein Sonstige Angaben (z. B. Standplatz) ___________________________________________________________________________________________ Die Bewerbungsfrist endet am 30. Juni 2016. __________________________________ __________________________________ Ort, Datum Stempel, Unterschrift ___________________________________________________________________________________________ Organisationsbüro Pulsnitzer Pfefferkuchenmarkt Sören und Sandro Tenne Kamenzer Str. 33 - 01896 Pulsnitz Tel.: (0177) 15 388 37 Fax: (03 59 55) 7 02 86 E-Mail: [email protected] www.pfefferkuchenmarkt.de