360° SPORTSCAMPS SOMMER 2016 ANMELDUNG Hiermit melde ich mein Kind zum 360° SportsCamps des ASC Paderborn e.V. an: » Ganztagsbetreuung für alle Altersgruppen Kurs 1 - Montag, den 01.08. bis Freitag, den 05.08.2016 Kurs 2 - Montag, den 08.08. bis Freitag, den 12.08.2016 Kurs 3 - Montag, den 15.08. bis Freitag, den 19.08.2016 Persönliche Daten des Erziehungsberechtigten Name, Vorname Straße, Nr. PLZ, Ort E-Mail Telefon Mobil Geburtsdatum Persönliche Daten des Kindes Name, Vorname männlich Geburtsdatum weiblich Kleidergröße Geschlecht Hiermit melde ich mein Kind zum o.g. Kurs verbindlich an. Mir ist bekannt, dass die Daten dieser Anmeldung zur weiteren Verarbeitung in einem EDV-Programm gespeichert und nicht an Dritte weitergegeben werden. Die Geschäftsbedingungen des Ahorn Sport- und Freizeit-Club Paderborn e.V. erkenne ich an und mit den nebenstehenden Teilnahmebedingungen bin ich einverstanden. Ort, Datum Unterschrift X Zutreffendes bitte ankreuzen ERTEILUNG EINES SEPA-LASTSCHRIFTMANDATS Unsere Gläubiger-Identifikationsnummer: DE90ZZZ00000251519 Ihre Mandatsreferenznummer: (vom Verein auszufüllen) SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT Ich ermächtige den Ahorn Sport- und Freizeit-Club Paderborn e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom oben genannten Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Betrag (Euro, Cent) Name, Vorname (Kontoinhaber) Straße, Nr. BIC des Kreditinstituts PLZ, Ort IBAN Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers Bitte die Anmeldung deutlich lesbar ausfüllen und uns das ORIGINAL zukommen lassen. Bei Versand der Anmeldung bitte den Umschlag ausreichend frankieren und an folgende Adresse senden: Ahorn Sport- und Freizeit-Club Paderborn e.V. Ahornallee 20 33106 Paderborn Anmeldeschluss ist Sonntag, der 05.06.2016
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