入札金額内訳書
平成２８年３月２２日
春日部市病院事業管理者
あて
住所
商号又は名称
代表者職氏名
件
名
㊞
手術室映像支援システム賃貸借
内訳（税抜）
数
手術室映像支援システム賃
貸借
量
７２
単
位
箇月
月
額
金
額

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税込の請負（予定）金額を記入してください （入札額 × 1 0 8 / 1

様式第3号(第8条関係) 委 任 状 年 月 日 春日部市病院事業管理者

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入札金額内訳書の様式の入手方法 [PDFファイル／511KB]

1．業務人件費（1） 円 （1）総括/森林リモートセンシング 単価（日額

入札金額内訳書（工事）

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