科目等履修生願

平成
埼
玉 大 学 長
年
月
日
殿
氏名
印
○
科 目 等 履 修 生 願(研究科)
平成28年人文社会科学研究科開設の下記の授業科目を履修したいので許可願います。
記
整理
番号
授業科目
番
号
授
業
科
目
名
単
位
数
ターム
週時
間数
曜日
時 限
1
・
2
・
3
・
4
・
5
・
6
・
7
・
8
・
9
・
1 0
・
1 1
・
1 2
・
1 3
・
1 4
・
1 5
・
◎
教 員 名
認 印
他学部等開講科目の履修の願い出状況
学部等名
※
科目数
学部等名
科目数
学部・研究科
科目
学部・研究科
科目
学部・研究科
科目
学部・研究科
科目
備考
1
履修を希望する科目を開講している学部ごとに提出すること。
2
履修する科目が複数学部ある場合は、検定料及び入学料は一番多い学部で納入手続をすること。
授業料は、願い出たすべての学部出納入手続をすること。