別紙3 こうちふるさと寄附金 記念品送付先 一覧 (平成○年○月○日~○日分) NO 〒 1 以下例示 2 7808579 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 住所 氏名 電話番号 記念品 高知県高知市丸ノ内1丁目2番20号 高知 太郎 088-823-9563 ○○○○ 発送日
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