MYLAPS パーソナルトランスポンダー FAX注文書 FAX送信先 03-3499-8210(MYLAPS Japan) ご注文日時: 年 月 日 ご希望の商品の数量をご記入下さい。 (発送代金は別途頂戴いたします) MX FLEX パーソナルトランスポンダー(従来モデル) 金額(税別) ご注文数量 マイポンダー本体+ 1 年ライセンス付(パッケージ) ¥8,600 マイポンダー本体+ 2 年ライセンス付(パッケージ) ¥12,200 マイポンダー本体+ 5 年ライセンス付(パッケージ) ¥21,200 (2016年3月末で取扱終了) X2 MX Flex パーソナルトランスポンダー(New モデル) X2 MX Flex パッケージ (リチャージャブル) 本体+ 1 年ライセンス付 X2 MX Flex パッケージ (リチャージャブル) 本体+ 2 年ライセンス付 X2 MX Flex パッケージ (リチャージャブル) 本体+ 5 年ライセンス付 X2 MX Flex パッケージ (ダイレクトパワー) 本体+ 1 年ライセンス付 X2 MX Flex パッケージ (ダイレクトパワー) 本体+ 2 年ライセンス付 X2 MX Flex パッケージ (ダイレクトパワー) 本体+ 5 年ライセンス付 金額(税別) ご注文数量 ¥9,500 ¥13,100 ¥22,500 ¥13,900 ¥18,200 ¥28,600 ご注文者様 情報 フリガナ 性別 男 ・ 女 氏名 - 電話番号 Emailアドレス(ご購入いただきましたトランスポンダーのご登録に必ず必要になります) @ 〒 - 住所 お支払い方法(*必ず一つ選んで下さい) □ クレジットカード(ご利用可能なクレジットカード VISA, MASTER) カード番号: - - 有効期限: カード裏面の下三桁の番号: 年 月 □ 代金引換(佐川eコレクト) 受取り希望日時: 月 日( 午前中 ・ 12∼14 ・ 16∼18 ・ 18∼21 ) 送り先住所(上記と異なる場合のみご記入下さい) 住所 〒 - ご注文に関する問い合わせ先: MYLAPS Japan株式会社 (Email: [email protected])
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