電話番号 応募区分 作品名 氏名( 年齢( 職業 郵便番号 住所 性別

■応募区分
■作品名
学年
)
2
※016年5月 日時点の学年でご応募ください。
該
※当する区分に□をつけてください。
(
□一般の部
□中学生の部
□小学生以下の部
保護者氏名(ふりがな)
(ペンネーム不可)
■氏名 (ふりがな)
■
ー
31
年
生
(未成年の方)
■年齢
(中学生、小学生の方は
学年もご記入ください。)
■性別
■職業
いずれかに□を
※
つけてください。
■郵便番号
■住所
■電話番号
第47回 JX-ENEOS童話賞
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□□□□
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主学
婦校
生
■第 回JXーENEOS童話賞の告知を何でお知りになりましたか。 い
※ずれかに□をつけてください。
□ 朝日新聞 □ 朝日新聞「
b e」 □ 読売新聞 □ 毎日新聞 □ 東京新聞
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