パブリックコメント（意見書）提出用紙
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名
第３次蓮田市男女共同参画計画 はすだ男女共生プラン２０２５（素案）
氏名：
住所：
Tel：
（
）
蓮田市外在住のかたは下記のいずれかにもご記入ください。
①蓮田市内に事業所を有する → 事業所名：
②蓮田市に在勤、在学 → 勤務先又は学校名：
③本案件に利害関係を有する → 利害関係の内容：
＜ご意見を記入ください＞
■募集期間
■提出先
平成 28 年 2 月 15 日（月）から平成 28 年 2 月 29 日（月）（郵送の場合必着）
〒349-0193 蓮田市大字黒浜 2799 番地 1 蓮田市庶務課人権担当
電話 048-768-3111（内線 296） ファックス
電子メール：[email protected]
048-765-1700

パブリックコメント（意見書）提出用紙

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