Ⅳ-資料１３ 平成27年度制度改正保険者異動連絡票作成パターン パターン№ 項目 説明 1 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月を平成28年4月以降に設定した保険者異動連絡票を提出 2 介護予防・日常生活支 援総合事業みなしサー 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月を平成28年3月以前に設定した保険者異動連絡票を提出 ビス終了年月の設定 3 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスを実施していない保険者の場合 -1- 平成27年度制度改正保険者異動連絡票作成パターン 保険者異動連絡票情報を送付する際の各項目設定内容について以下にパターン例を挙げる。 ※ 以下全パターンについて平成28年5月処理から登録可能となる。 パターン１ 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月を平成28年4月以降に設定した保険者異動連絡票を提出 ●設定内容例 介護予防・日常生活支援総合事業のみなしサービスを平成28年4月以降に終了する場合、保険者異動連絡票の「介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月」に同サービスを終了する年月を設定し、以下例のとおり異動連絡票を提出する。 保険者台帳（登録済情報） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 異動事由 保険者 番号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） 01 999999 入力情報 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 H28.03 H27.04 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 住所 （漢字） 住所 （漢字） 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 保険者異動連絡票情報 異動年月日 異動区分 H28.04.01 2:変更 住所 （漢字） 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H30.03 介護予防・日常生活支援総合事業のみなしサービ ス（「A1」及び「A5」）を終了する年月を設定 異動連絡票にて未設定とした項目については、前履歴の値を充当し設定される 正常 保険者台帳（保険者異動連絡票登録後） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H28.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 住所 （漢字） 住所 （漢字） 住所 （漢字） H28.03 H27.04 H28.03 H27.04 有効開始日は、介護保険の給付に係わる各種業務を行うものとして、その効力が発生した日付を設定するため、「介護 予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月」を設定する際には有効開始日の変更は行わない。 -2- 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H30.03 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスの請求が 平成30年4月サービス提供年月以降、請求審査処理にてエラーとなる パターン２ 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月を平成28年3月以前に設定した保険者異動連絡票を提出 ●設定内容例 介護予防・日常生活支援総合事業のみなしサービスの終了を平成28年3月以前としたい場合、保険者異動連絡票の「介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月」に同サービスを終了する年月を設定し、以下例のとおり異動連絡票を提出する。 保険者台帳（登録済情報） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 異動事由 保険者 番号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） 01 999999 入力情報 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 H28.03 H27.04 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 住所 （漢字） 住所 （漢字） 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 保険者異動連絡票情報 異動年月日 異動区分 H28.03.01 2:変更 住所 （漢字） 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H28.03 介護予防・日常生活支援総合事業のみなしサービスの終了年月 と同じ年月の月初を設定する。 （同サービス終了時点に遡及して異動年月日を設定する） 介護予防・日常生活支援総合事業のみなしサー ビス（「A1」及び「A5」）を終了する年月を設定 異動連絡票にて未設定とした項目については、前履歴の値を充当し設定される 正常 保険者台帳（保険者異動連絡票登録後） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H28.03.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 住所 （漢字） 住所 （漢字） 住所 （漢字） H28.03 H27.04 H28.03 H27.04 有効開始日は、介護保険の給付に係わる各種業務を行うものとして、その効力が発生した日付を設定するため、「介護 予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月」を設定する際には有効開始日の変更は行わない ※今回登録した異動年月日以降に既に保険者台帳に登録済みの異動情報が存在する場合は、登録済みの異動情報に対して訂正連絡票にて訂正する必要がある。 -3- 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H28.03 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスの請求が 平成28年4月サービス提供年月以降、請求審査処理にてエラーと なる パターン３ 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスを実施していない保険者の場合 ●設定内容例 介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスを実施していない保険者の場合、以下例のとおり訂正連絡票または異動連絡票を提出する 例１）介護予防・日常生活支援総合事業を平成28年3月以前に実施している場合、既に登録済みの台帳情報について訂正連絡票にて修正を行う 保険者台帳（登録済情報） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 保険者区分 郵便番号 入力情報 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 H28.03 H27.04 住所 （漢字） 住所 （漢字） 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 保険者訂正連絡票情報（紙のみ） 異動年月日 異動区分 H27.04.01 2:変更 異動事由 訂正 年月日 訂正区分 保険者 番号 01 H28.4.01 2：修正 999999 保険者名（カ 保険者名（漢 有効開始日 有効終了日 ナ） 字） 電話番号 住所 （カナ） 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H27.03 介護予防・日常生活支援総合事業開始年月の前月を設定する これにより、介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスの 請求が誤って提出された場合においても、請求審査処理にてエ ラーとなる 正常 保険者台帳（保険者異動連絡票登録後） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H27.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 住所 （漢字） 住所 （漢字） 住所 （漢字） 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H28.03 H27.04 H27.03 国保連合会では保険者から保険者訂正連絡票情報を受領し、保 険者台帳保守画面にて、介護予防・日常生活支援総合事業みな しサービス終了年月に対して更新を行う ※今回訂正した異動年月日以降に既に保険者台帳に登録済みの異動情報が存在する場合は、登録済みの異動情報に対して訂正連絡票にて訂正する必要がある。 -4- 例２）介護予防・日常生活支援総合事業を平成28年4月以降に実施する場合、介護予防・日常生活支援総合事業開始年月に事業を開始する年月を設定し、介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービス終了年月にその前月を設定した異動連絡票を提出する。 保険者台帳（登録済情報） 異動年月日 異動区分 H12.04.01 入力情報 1:新規 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） 住所 （漢字） 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 住所 （漢字） 異動事由 保険者 番号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） 住所 （漢字） 01 999999 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H29.03 H28.04 H28.03 保険者異動連絡票情報 異動年月日 異動区分 H28.04.01 2:変更 介護予防・日常生活支援総合事業開始年月の前月を設定する これにより、介護予防・日常生活支援総合事業みなしサービスの 請求が誤って提出された場合においても、請求審査処理にてエ ラーとなる 正常 保険者台帳（保険者異動連絡票登録後） 異動年月日 異動区分 異動事由 保険者番 号 保険者名 （カナ） 保険者名 （漢字） 有効開始日 有効終了日 保険者区分 郵便番号 電話番号 住所 （カナ） H12.04.01 1:新規 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ H28.04.01 2:変更 01 999999 ﾎｹﾝｼｬﾒｲ 保険者名 H12.04.01 00000000 1 9999999 99-9999-9999 ｼﾞｭｳｼｮ 住所 （漢字） 住所 （漢字） 住所 （漢字） -5- 介護予防訪問介護・ 介護予防通所介護終了年月 介護予防・日常生活支援 総合事業開始年月 介護予防・ 日常生活支援総合事業 みなしサービス終了年月 H29.03 H28.04 H28.03
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