CCC/CQC ラベル購入申込書、兼印字許可申請代行依頼書 *JET 記入欄 受付番号： 受付年月日： 年 月 日 一般財団法人 電気安全環境研究所 ビジネス推進部 国際業務グループ宛 社 住 氏 名 所 名 ㊞ 中国 CCC/CQC マークを取得する為、本依頼書の記載事項に基づき申請業務を依頼します。 記 □CCC マーク標準ラベル購入 （必要なものにチェックマークおよび数量をご記入下さい） □8mm （5000 枚／セット 50 シート×100 枚） ⇒ ( )セット □15mm（4500 枚／セット 50 シート×90 枚） ⇒ ( )セット □30mm（1500 枚／セット 50 シート×30 枚） ⇒ ( )セット □45mm（450 枚／セット 50 シート×9 枚） ⇒ ( )セット □60mm（450 枚／セット 50 シート×9 枚） ⇒ ( )セット ◆注意事項：中国 CCC 標準ラベル（シール）に不良品が発生した場合、ＣＣＣマークセンターは原則として返品を お断りしていますが、不良品の状況によっては返品・交換が可能な場合もございます。その場合、代行費用および 往復の送料はお客様負担となります。また、返却される際には、購入時の領収書、ＣＣＣマークセンターの出荷伝 票（ピン色の原紙）、不良品の状態・原因等を記載した書類の提出が必須となりますことを予めご了承ください。 □CCC/CQC マークの印字許可新規申請(有効期間：認証書と同じ) □CCC/CQC マークの印字許可変更申請(有効期間：認証書と同じ) □CCC/CQC マークの印字許可年間更新申請(有効期間：認証書と同じ) ※下記１～４の情報をご記入の上、５の提出資料と共にご提出ください。 1. 申請者様情報（社名、部署名、担当者名、住所、電話番号、E-mail）： 2. ラベル又は印字許可書の郵送先（社名、部署名、受取人、住所、電話番号、E-mail）： 3. 代行費用及び申請費用の請求先（社名、部署名、受取人、住所、電話番号、E-mail）： 4. マークに使用するモデルの認証書番号（認証書のコピーを別途ご提出ください）： 5. 提出資料： a.マーク購入：代行依頼書（PDF 版）、認証書コピー、マーク購入申請書（Word 版） b.印字許可の新規申請：代行依頼書（PDF 版）、認証書コピー、印字許可申請書（Word 版） c.印字許可の有効期間更新：代行依頼書（PDF 版）、認証書コピー、印字許可申請書（Word 版） ※JET 代行手数料や郵送費等が別途発生しますことを予めご了承下さい。 JET-ICS004-2015 Letter of Authorization 委託書 日期： ＣＣＣ认证标志发放管理中心 根据中華人民共和国安全認証管理制度的規定、我公司在此委託下列単位代理我公 司申請 C C C/ C Q C 認証标志、並全権負責処理与認証標志相関的所有事宜： 代理単位名： 聯系人姓名： 地 址： 電 傳 話： 真： 代 理 事 項： 一般財団法人 電気安全環境研究所 （JET） 中国检验认证集团检验有限公司工厂检查部（CCIC） Mrs. 小林 靖 Ms. 張 健 日本：5-14-12 Yoyogi, Shibuya-Ku, Tokyo, 151-8545 Japan 中国：北京市朝阳区西坝河东里 18 号三元大厦 17 层 日本：+81-3-3466-9818 北京：010-84603190 日本：+81-3-3466-5142 北京：010-84603151 ＣＣＣ強制認証標志的一切事項 委託人： 申請者の社名を記入 地 址： 申請者住所を記入 聯系人： 担当者氏名を記入 サイン或いは社印を押印 JET-ICS004-2015
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