て−‡．ず 全日本空手道剛柔流会 平成27年度 第34回 埼玉県空手道剛柔流選手権大会 日 時：平成27年4月12日（日）AM9時15分（大会出場者はAM8：45集合） 場 所：草加市民体育館 東武伊勢崎線 松原団地駅東口 徒歩5分 埼玉県草加市松江町17−1電話 048−936−6239 参加費：⑳ ※全員参加（参加賞・プログラム代を含む） ◎基本錬成のみ（新しい入門者等）1，000円 ◎幼児（組手のみ）2，000円 ◎組手・形3，000円（組手のみ・形のみでも3，000円） 当日持参する物：空手依・拳サポーター・お弁当・交通費 注意大会のけがに対しての応急処置は致しますが、その後に対しては、責任は負い かねますので、必ず各団体で保険加入済みで参加されます様にお願いいたします。 お問合せ 全日本空手道剛柔流会大会事務局 別8−965−4158深利とし子090−5210−6115 平成27年度 第34回 埼玉県空手道剛柔流選手権大会申込書 日時：平成27年4月12日伯） 氏名 （ 才）男・女 幼児・小・中・高（ 年生）・一般 緊急時 電話 携帯番号 ①㊧□保険代 対象：未加入者 （期間平成28年3月末まで有効） 幼児・小学生・中学生800円 高校生・一般1，850円 ② □基本練成のみ1，000円 □幼児（組手のみ）2，000円 □形・組手 3，000円 □ ①②合計￥ 支部道場名 ※大会出場章を添えて、申し込み〆切日 平成27年3月は日外）
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