ＭＳＰイベント・レース参加申込書本大会は、MSP が主催する競技規則とその付則ならびに本大会の特別規則に従って開催される。私は MSP 競技規則ならびに本大会特別規則に従って下記の通り参加を申し込みます参加誓約書開催日年月日イベント名 ※メンバーの方は会員ナンバーをご記入ください。エントリー料金メンバー№ ビジター書留（締切日厳守）カテゴリー所属チーム名クラスビギナー S 車種名型式持ち込み（締切日厳守）マシンカラーゼッケンＮＯトランスポンダーエキスパート SS FC-2 駆動：ＦＲＦＦ４ＷＤチューニング箇所ターボタイヤ：フロント NA スーパーチャージャーリア ● 私は当サーキットにおけるすべての規定に従うとともに、本イベントの書く規定に同意しスタッフの指示に従い、協力的に行動いたします。 ● 私は本イベントの参加にあたり、本イベントに関連して起こった事故による損害について、責任を追求したり損害賠償を要求することなく、私の責任において参加いたします。 ● 私は本イベントにおいて、事故は主催者またはコースの管理者、運営スタッフ等の手違いなどに起因した場合であっても、すべて私の責任において参加いたします。 ● 私はイベント開催中に私がおこした事故により、施設に破損を与えた場合、私自身が損害賠償のすべてを負います。 ● 私はこの誓約書およびモーターランドＳＰ規約に関することは、捺印がなくても署名をもって同意します。 ● 私は本イベントでトランスポンダー（計測器）を破損・紛失した場合は１機分の代金を弁償します。 ● エントリーのキャンセル、エントリー料金の返金はできませんので、ご了承ください。エントリーをし、当日イベント・レースに参加できなかった方でも、エントリー料金はお支払い願います。保護者氏名フリガナドライバー氏名 NAME 生年月日 BIRTH ㊞年月㊞ ※１８歳未満保護者氏名記入必須日年齢 AGE 住所 ADDRESS 携帯電話番号 CELLPHONE※必須メールアドレス E-MAIL※必須 ※ ※ エントリー締め切りは開催日 5 日前となっております。当日エントリーまたはエントリー料金を当日に支払われる方は追加料金 2000 円が発生します。当日エントリーの方はお断りする場合もございますのでご了承ください。エントリー用紙を頂いた段階でエントリーとみなします。ＦＡＸ・お電話でのエントリーも同様です。キャンセルはできないので、いかなる場合でもエントリー料金は返却できません。大会事務局欄受付日入金日〒039-0814 三戸郡南部町埖渡佐伝窪７−３担当者ＴＥＬ０１７８−６０−１１３５主催者モーターランド SP 金額ＦＡＸ０１７８−６０−１１３６