過去問題集申込書－

過去問題集申込書
次の必要事項をご記入いただき、送料分の切手を同封の上、郵送にてお申し込みください。
本書を定形封筒でお送りいただく際は、封筒に 82 円分の切手をお貼りください。
（定形外の封筒をご利用の場合は、郵便局等でご確認ください。
）
申し込み先：〒204-8555 東京都清瀬市竹丘 3-1-30
日本社会事業大学入試広報課
お申込日：平成
行
年
月
日
ふりがな
お名前
9 時～17 時まで
(
□ 電話
連絡可能な連絡先
□ メール
)
＠
□ 高校等既卒□高校生・高専生（□1 年生□2 年生□3 年生□4 年生□5 年生）
高校等名
現在の状況
高校・高専
□ 高卒認定試験 □大学生 □短大生 □専門学校生
□ 社会人 □その他（
過去問題集の種類
）
同封する切手代金(該当箇所の□にチェックをしてください)
通常
発送希望
速達発送希望
社会福祉学部・2015 年度(120g)
□
205 円
□ 485 円
社会福祉学部・2014 年度 (120g)
□
205 円
□ 485 円
□
250 円
□ 530 円
社会福祉学部
2014・2015 年度
過去 2 年分
(220g)
社会福祉学部・編入学
(60g)
□ 140 円
□ 420 円
社会福祉学部・留学生
(80g)
□ 140 円
□ 420 円
□ 140 円
□ 420 円
専門職大学院
(90g)
大学院・博士前期課程
(120g)
□ 205 円
□ 485 円
大学院・博士後期課程
(70g)
□ 140 円
□ 420 円
切手貼付欄
□□□－□□□□
都・道・府・県
様
↑送付先をご記入いただき、送料分の切手を貼付して下さい。(切手の枚数が多い場合は、貼らずに同封してください)
※ご記入いただいた個人情報は、本学広報活動以外の目的には使用いたしません。
（2015 年版）

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