別注専用発注書 ご依頼日 年 月 日 枚目/ 枚中 請 求 先コード ※ 地 区 社 名 ※ 部署・担当者 ※ 様 ※ 発注NO. 現 場 名 コピー印刷によるご使用は、140%に拡大してください。 ※ ※ 134 別注専用発注 FAX 中 ※ ■ お届け先 ■ ( 上記ご請求先住所と異なる場合 の み 記入 ) T E 住 所 宛 名 〒 必ず記入 L 都道 府県 詳しく記 入 担 当 者 様 FAX ご希 望 納 期 月 日 ※ ※ ブラケット クロスバー 別寸 ※ BX- 別 ※ 3010 参照 カラ ー ※ 新 数 量 S D (1600まで) 芯 E (50以上) 別寸法ご希望の時のみ記入(要納期) 芯 E' (50以上) F 50mm以上 (※80~100以上) ※ C A ※既製ブラケットサイズ 240.5 mmまたは 290.5 mmを記入 B 規定サイズ以外は記入 (※80~100以上) φ19 ・ ※最小寸法はパーツ φ25 により異なります。 詳しくは 3010 縦パイプ径 3010 既製サイズは溶接ダボ 付、先端樹脂キャップ となります。 縦パイプの既製サイズ やFL以外の先端パー ツをご使用の場合は、 縦パイプの先端パーツ 右記よりパーツをご指 定ください。 ※縦パイプの既製サイズは100・150・200・250の4種類です。別寸、 および別パーツのご指定は、パーツ費が有償となりますのであらか じめご了承ください。 必 ず 太枠 の 中は全て間 違 い なくはっきりご記 入 下さい 。 この 注文書がそのまま製 作 手 配 書となります 。 誤 記入や 記入もれ 、判 別 困 難 は誤 手 配 や 納 期 遅 れ の 原 因となります 。 Fax. 大阪 06-6789-1231 東京 03-3635-5766 FLD HE・HES HM・HMS+ナット HP+ナット FAX コピー 製作 製品発送 ※ 枠 内 は記 入しな いで下さい 。 ※
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