≪夏休み子どもサイエンス教室≫ ∼DNAってなんだろう?⾷材で夏休み自由研究にチャレンジ∼ FAX専用 応募用紙 FAX:03-3971-4115 養老乃瀧株式会社 夏休みサイエンス教室 事務局行 ■参加ご希望の開催を第1希望から第3希望まで記載してください。 A開催: 11:00~12:00 第1希望 B開催: 13:00~14:00 第2希望 C開催: 15:00~16:00 第3希望 ■参加者氏名 ふりがな 参加者氏名 ふりがな 参加者氏名 ■保護者氏名 ふりがな 参加者氏名 ■ご連絡先 TEL: 携帯: ※上記TELでのご連絡可能な時間帯 ※上記携帯電話でのご連絡可能な時間帯 時~ 時まで 時~ 時まで ■E-mailアドレス ※お持ちの場合 ※[email protected] からのメールが受信できるようにご登録ください。 ■ご参加にあたって □に✔チェックをしてください。※ご同意がない場合は無効になります。 本企画HPの開催概要にある個人情報の取り扱いについて同意します。 URL: http://www.yoronotaki.co.jp/policy/ 本企画HPの開催概要にある写真、動画記録及びその画像、映像の使用についての 許諾について同意します。 URL: http://www.yoronotaki.co.jp/campaign/201407/Guidetouselicense.html ■お問い合わせ先 養老乃瀧株式会社 夏休みサイエンス教室 事務局 担当:長島 TEL:03-6327-2800(代表) 土日祝日を除く 10:00~17:00
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